Эхокардиография сердца – расшифровка результатов, показания, подготовка к обследованию

Эхокардиография сердца – расшифровка результатов, показания, подготовка к обследованию

Эхокардиография сердца (УЗИ, ЭхоКГ) – показания, техника и расшифровка результатов

Сердечно-сосудистые заболевания – самые распространенные по проценту заболеваний. Это основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Людям, которые подвержены высокому риску развития данного вида патологии, в обязательном порядке следует проходить целенаправленное медицинское обследование для раннего выявления и профилактики осложнений. Одна из таких процедур – эхокардиография сердца. Это метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить работу сердца и его клапанов, чтобы вовремя диагностировать любые изменения.

Показания

Симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы разнообразны, их легко спутать с проблемами других органов. Пациенту обязательно стоит обратить внимание на:

    появление нарушений в работе сердца, учащенное сердцебиение; одышка, кашель, бледность кожи, отек нижних конечностей в конце дня; слабость, головокружение, частые головные боли, потеря сознания.

Все эти симптомы нельзя игнорировать, они должны стать поводом для обращения к специалисту, который направит вас на УЗИ сердца.

Непосредственным показанием для тестирования является высокое или низкое кровяное давление, наличие аномальных звуков при аускультации сердца, изменения электрокардиограммы и боли в области сердца или грудины (стенокардия). У пациентов, перенесших инфаркт или операцию на сердце, необходимо периодически проводить эхокардиографию.

Но не только люди с проблемами здоровья проходят процедуру ЭхоКГ. Рекомендуется спортсменам, мужчинам старше 55, женщинам старше 50 и беременным. Также УЗИ сердца проводится:

    детям в неонатальном периоде для исключения пороков сердца; Подростки с 14 лет, ведь во время интенсивного роста тела могут развиваться патологии сердечной мышцы.

Методика проведения

В отличие от УЗИ других органов, УЗИ сердца требует небольшой подготовки с точки зрения диеты или приема лекарств, за исключением отказа от алкоголя. Традиционный метод называется «трансторакальная эхокардиография», потому что он исследует поверхность грудной клетки. Больной раздевается до пояса и ложится на левый бок на козьей постели. Места на теле, куда будет крепиться датчик, покрыты специальным гелем для лучшей прохождения ультразвукового сигнала. Затем звук преобразуется в электрические сигналы, создавая эхокардиограмму.

Чреспищеводная эхокардиография используется при наличии препятствий для передачи ультразвукового сигнала (ожирение, наличие искусственных клапанов) и у пациентов с тяжелыми сердечными заболеваниями, при которых зонд вводится через пищевод рядом с левым предсердием. За 4-6 часов до процедуры пациенту следует воздержаться от курения, питья воды и еды. Съемные протезы, если они есть, также должны быть удалены.

Стресс-эхокардиограмма – это ультразвуковое исследование сердца под нагрузкой. Ишемическая болезнь сердца является основным показанием к этому методу исследования сердца. При данной патологии это наиболее эффективный метод диагностики. Он позволяет обнаруживать ишемию миокарда на самых ранних стадиях.

В результате каждый индикатор теста будет описан в приложении, которое будет зарегистрировано врачом кабинета ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

После получения результатов, где вы увидите не совсем понятные цифры и термины, встанет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.

Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола обследуемого человека, но и от целей, которые ставит врач, направив вас на УЗИ сердца. При обследовании анализируются как анатомические структуры (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, перикардиальный мешок), так и функции сердца.

При описании клапанов можно выделить два варианта неровностей:

    Срыгивание, при котором створки клапана закрываются неплотно, вызывая срыгивание крови; стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.

Между долями перикарда может наблюдаться чрезмерное скопление жидкости (более 30 мл), что будет считаться перикардитом.

Нормальные результаты эхокардиографии сердца следующие.

Левый желудочек
ПоказательНорма для мужчинНорма для женщин
Масса сердечной мышцы135-182 г95-141 г
Индекс массы тела (ИМТ)71-94 г / м 271-84 г / м 2
Желудочковый объем покоя (VVR)65-193 мл59-136 мл
Размер желудочка покоя (RBS)4,6-5,7 см4,6-5,7 см
Размер при усадке (SBP)3,1-4,3 см3,1-4,3 см
Толщина стены1,1 см1,1 см
Фракция выброса (EF)55-60%55-60%
Объем удара (SV)60-100 мл60-100 мл

    Правый желудочек (ПЖ): толщина стенки – 3 мм; размерный индекс – 0,75-1,25 см / м 2; диастолический размер в покое – 0,8-2,0 см. Описание сосуда: диаметр корня аорты – 20-35 мм, отверстие легочной артерии – 14-20 мм.
Читайте также:  Вы слышите сердцебиение в ушах: зачем и что делать?

Даже после тщательного изучения всех параметров их можно сравнить только с вариантами нормы. Поставить диагноз может только кардиолог, который не только ставит диагноз на основании результатов ультразвукового исследования, но и учитывает все недуги и симптомы.

Диагностическая ценность

Благодаря стремительному развитию медицины стали доступны методы диагностики, которые отличаются высокой надежностью результатов, точностью, безопасностью и безболезненностью. Один из таких методов – эхокардиография.

Благодаря ЭхоКГ можно обнаружить заболевания сердечной мышцы, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые симптомы ишемической болезни, рубцы после некроза миокарда (инфаркт миокарда) и такие опасные для жизни состояния, как аневризма, внутрисердечный и внутрисосудистый тромбоз.

Точность результатов теста также зависит от разрешения устройства. Современный аппарат УЗИ должен быть оснащен функцией «Допплер». Это дает больше информации о кровотоке в данном сосуде, что чрезвычайно важно при диагностике внутриутробного развития.

Допплерография способна:

    определить, достаточно ли кровоснабжены сосуды плода, в том числе пуповины; диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность; Слушайте свое сердцебиение.

Эта функция используется при обследовании беременных и позволяет оценить, здоров ли будущий малыш. Однако, если УЗИ сердца плода проводится во втором триместре беременности, всем будущим мамам рекомендуется пройти эхокардиографию в первом триместре для выявления возможных отклонений, которые могут не проявиться до беременности.

Важно знать, что если нормальные параметры эхокардиографии миокарда у взрослых сразу фиксируются в виде цифровых значений, для интерпретации показателей ребенка существуют специальные таблицы, в которых врач сравнивает записанные данные и вес и рост. критерии ребенка.

Выводы

Конечно, роль УЗИ сердца очень важна в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, но ЭхоКГ не следует рассматривать как единственный метод выявления кардиологических проблем. Также необходимо проконсультироваться у специалиста – кардиолога, который выслушает ваши симптомы, проведет обследование и при необходимости направит на дополнительные обследования. Только все эти элементы вместе взятые помогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию, чтобы оставаться здоровым.

При подготовке материала использовались следующие источники информации.

УЗИ сердца: возможности метода, особенности проведения и стоимость диагностики

С помощью эхокардиографии можно:

    оценить работу сердца; увидеть его размер; определить толщину стен; визуализировать магистральные сосуды, клапанную систему; измеряет давление в полостях сердца; оценить внутрисердечный кровоток.

Где можно сделать эхокардиографию?

Сделайте эхокардиограмму недалеко от дома, не стоя в очередях и не платя слишком много!

Цены на эхокардиографию варьируются в зависимости от уровня клиники и уровня специалиста.

Пациентам с наследственной предрасположенностью к сердечным заболеваниям может быть рекомендована регулярная эхокардиография.

Специальная дисконтная программа позволяет сэкономить на медицинских услугах.

В современных медицинских центрах большое значение придается квалификации врачей и комфорту посетителей.

Несмотря на то, что сердце – один из наиболее изученных органов человеческого тела, а российские кардиологи являются одними из лучших в мире, наша страна, к сожалению, ежегодно убивает около 1,2 миллиона граждан от сердечно-сосудистых заболеваний. И одна из основных причин высокой смертности, помимо неправильного образа жизни, заключается в том, что россияне пренебрегают ранней диагностикой сердечных заболеваний. Ни один кардиолог не сможет оказать своему пациенту профессиональную помощь, если диагноз поставлен слишком поздно или неточно.

В этой статье мы расскажем вам об УЗИ сердца, то есть ЭхоКГ, которое является одним из первых аппаратных методов диагностики сердечной мышцы и позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Когда назначают УЗИ сердца

В современной медицине УЗИ – один из самых информативных способов диагностики сердечных заболеваний, наряду с ЭКГ, МРТ и КТ. Во время этой процедуры поток ультразвуковых волн, генерируемых преобразователем ультразвукового аппарата, направляется на исследуемый орган. Различные ткани тела по-разному поглощают, преломляют, отражают и рассеивают ультразвук. «Обратные» волны регистрируются одним и тем же преобразователем, а их характеристики анализируются в реальном времени компьютером с помощью специальной программы. Результат – визуализация полученных данных на мониторе. Поскольку общий принцип УЗИ основан на отражении волн, УЗИ сердца называется ЭхоКГ (эхокардиография).

К сожалению, симптомы сердечных заболеваний у взрослых часто маскируются симптомами других заболеваний, поэтому, если у вас одышка, головокружение, потливость и отек, будьте готовы к тому, что врач направит вас на УЗИ.

Читайте также:  Причины онемения рук и ног

При повышении артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите вас, вероятно, тоже попросят пройти такой диагноз. Прямые показания к процедуре – шум и боли в области сердца, аритмии, период восстановления после операции на сердце или сердечного приступа.

Ультразвук – процедура безопасная, противопоказаний практически нет, поэтому его назначают даже детям и беременным.

Сердце – орган, который работает в тесной связи со всеми системами нашего тела, а значит – очень зависимый. Например, во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Увеличивается нагрузка на сердце. Это может вызвать проблемы как у мамы, так и у ребенка, поэтому УЗИ при беременности – стандартная процедура. Кроме того, при необходимости детям до рождения проводят УЗИ сердца.

Показания к УЗИ часто удивляют даже самых расслабленных родителей: ребенок с трудом сосет, плачет во время кормления, кожа вокруг рта синюшная, руки у малыша холодные, а педиатр вместо консультации со специалистом по грудному вскармливанию или неврологом рекомендует родителям делать УЗИ крохи. Казалось бы, почему? Тем не менее пройти ультразвуковое обследование необходимо. Врачу необходимо «увидеть» полную картину внутренних органов, чтобы сразу исключить самые нетривиальные причины. Младенцы, которые научились говорить часто, не могут точно описать природу боли, но если ребенок жалуется на то, что внутри у него что-то «сжалось» или «кусалось» (т. е. характер боли в виде нытья или сдавливания), тогда Ультразвук поможет пролить свет на то, что происходит. Одна из самых частых жалоб школьников – «Я устала». А может, это не прихоть, а признак проблем с сердцем.

В развитых странах существует печальная традиция: после того, как родственник, умерший от сердечного приступа, возвращается с похорон, вся семья и их дети записываются на обследование сердца. Для нас это странно, но на практике очень продуктивно. Своевременное обнаружение аномалий органов с помощью УЗИ сердца помогает детям вступить во взрослую жизнь здоровыми. Если вы или кто-то из членов вашей семьи страдает хроническим или тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, есть все основания оценить состояние сердечной мышцы вашего ребенка. Своевременное обнаружение проблемы со здоровьем – это полдела с лечением.

Выполните УЗИ сердца – то есть оцените работу сердечной мышцы, состояние четырех камер и клапанов, размер полостей сердца и величину давления на них, толщину стенок сердца, частоту внутрисердечного кровотока.

Подготовка и проведение УЗИ сердца

Процедура УЗИ для пациента одна из самых «приятных». Готовиться заранее не нужно: сядьте на диету и придерживайтесь особого питьевого режима. Единственная ограничивающая рекомендация: накануне не употреблять алкоголь. Это может нарушить сердечный ритм. По этой же причине не стоит нервничать во время процедуры. Процедура простая и быстрая (20 минут): сонолог (специалист в области УЗИ) укладывает пациента на спину, в некоторых случаях – на бок, накладывает специальный гель на грудь и несколько раз удерживает головку УЗИ. на груди. Никаких неприятных ощущений человек не испытывает.

Стресс-тесты

Этот вид УЗИ сердца проводится не в покое, а при физических нагрузках. Во время обследования пациент крутит педали на велосипеде или бегает по беговой дорожке. Иногда вместо упражнений пациенту просто дают специальные препараты, которые «заставляют сердце биться». За ходом процедуры следят несколько врачей – диагност, специалист по поднятию тяжестей и медсестра. Кроме того, в кабинете врача есть оборудование для реанимации – не исключено, что слабое сердце не выдержит нагрузки. Противопоказаний у этого сложного метода исследования намного больше, чем у обычного УЗИ (острый инфаркт миокарда, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность и даже отказ пациента от физических упражнений). Основное показание к этому обследованию – ишемическая болезнь сердца. Это наиболее эффективный метод диагностики этого заболевания, так как он показывает патологию сердечной мышцы на ранних стадиях.

Детальное знание анатомии отдельных внутрисердечных структур и оценка внутрисердечной гемодинамики позволяет по-другому взглянуть на наше сердце.

Череспищеводная, или транспищеводная, ЭхоКГ (ЧПЭхоКГ)

Через пищевод вводится специальный зонд, благодаря которому сердце можно исследовать «со всех сторон». Это неприятная процедура. За 6 часов до визита к диагносту следует прекратить прием пищи и ограничить потребление воды. Перед обследованием необходимо снять протезы (если они есть). Непосредственно перед началом процедуры вводятся внутривенные препараты для улучшения ее переносимости. Анестезируют горло и корень языка, чтобы уменьшить рвотный рефлекс. Зонд, помещенный в пищевод, приближает сердце как можно ближе, чтобы выявить области, которые не видны или трудно увидеть на обычной эхокардиограмме. Основными показаниями к ЭхоКГ являются серьезные пороки сердца или неудачные операции на этом органе: тромб в полости или носовой раковине левого предсердия, воспаление аорты после протезирования клапана, аневризма расслоения аорты, нарушение работы протезного клапана.

Читайте также:  Важнейшие средства от насморка

В связи с тем, что метод CEEKG напрямую затрагивает другой внутренний орган человека, который не исследуется, данный вид УЗИ совершенно противопоказан: например, при заболеваниях пищевода, диафрагмальной грыже, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и некоторых других проблемах со здоровьем. Если рвотный рефлекс очень сильный, врач может порекомендовать провести процедуру под полной анестезией. Поэтому этот метод очень редко используется для диагностики заболеваний у детей и беременных.

Что покажет эхокардиография сердечной мышцы: анализ результатов исследования

При ультразвуковом исследовании сердца сонолог внимательно изучает размер камер сердца и толщину их стенок, оценивает работу сердечных клапанов и сократимость сердечной мышцы. Важно знать, как работает ваше сердце, но делать выводы из протокола эхоКГ самостоятельно – неправильно. Это только разрешение врача. Это норма в УЗИ сердца: «… стенка левого желудочка в систоле 9 мм. Стенка левого желудочка в диастоле 10 мм. Стенка правого желудочка 5 мм. Межжелудочковая перегородка в систоле 15». мм. 35 мм. Фракция выброса левого желудочка больше 50%. Скорость кровотока по общей сонной артерии составляла 22 ± 5 см / с. Жидкости в перикарде не обнаружено… ».

Сам пациент даже после тщательного изучения данных не в состоянии понять, в порядке ли его сердце, потому что кардиолог ставит диагноз на основании комбинации цифр и симптомов (жалоб и результатов УЗИ). Нормы УЗИ сердца у детей рассчитываются по специальной формуле и зависят от возраста и веса ребенка.

К сожалению, проблема сердечно-сосудистых заболеваний и летальных исходов от них очень серьезна, и ультразвукового исследования сердца недостаточно для диагностики всей клинической картины или ранней диагностики патологии. Соответственно, ваш врач может порекомендовать кардиологическую диагностику, такую ​​как фонокардиография, коронарная ангиография, рентген, электрофизиология и радиоизотопы для полного обследования.

Стоимость процедуры и как записаться на УЗИ-диагностику сердца?

В настоящее время практически нет медицинских учреждений, в которых не было бы «чудо-машины» для обследования сердца. Цены в частных клиниках Москвы колеблются от 700 до 5000 рублей. Разница обусловлена ​​точностью ультразвукового оборудования, квалификацией специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, расположением и надежностью диагностического центра. Процедуру можно провести бесплатно. В обычной государственной больнице. Правда, в этом случае нужно быть «свободным» именно на эту (вероятно, неудобную для вас) дату, на которую можно записаться на дежурство на приеме: УЗИ сердца в поликлиниках часто назначается, поэтому очередь к врачу-сонологу по расписанию на несколько недель вперед. В особых ситуациях нельзя выходить из дома, чтобы осмотреть сердце. Достаточно вызвать сонолога, который проведет дома эхокардиографию с помощью портативного оборудования. Такую услугу оказывает, например, независимая лаборатория «ИНВИТРО». Достаточно позвонить в одно из отделений и записаться на процедуру, конечно, не забудьте указать дату и время прибытия специалиста. В этом случае к стоимости выездного врача добавляется стоимость кардиологической диагностики. Стоит отметить, что сонологи ИНВИТРО имеют установленный перерыв для отдыха и приема пищи, который врачам не разрешается нарушать (т. е. работать в это время). Таким образом руководство клиники хочет обезопасить себя от ошибок и ошибок в диагностике, вызванных субъективными факторами, такими как усталость или переутомление врачей.

Лицензия на медицинскую деятельность ЛО-77-01-015932 от 18 апреля 2018 г.

Оцените статью
Добавить комментарий