Старение плаценты: причины, степени, последствия, лечение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Старение плаценты: причины, степени, последствия, лечение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Преждевременное старение плаценты: что значит, признаки, чем грозит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы гарантировать его максимально возможную точность и фактическую правильность.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Причины Факторы риска Патогенез Симптомы
    Диагностика Дифференциальная диагностика Уход С кем связаться? Профилактика Прогноз

Старение плаценты – серьезное заболевание, которое может возникнуть во время беременности. Преждевременное старение плаценты может привести к тому, что ребенок не получит питательных веществ, необходимых для выживания, и, следовательно, будет рожден преждевременно. Но не нужно паниковать, необходимо разобраться в причинах возникновения патологии, узнать прогноз и тактику лечения.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины раннего старения плаценты

Чтобы поговорить о механизмах и причинах этой проблемы, нам сначала нужно понять, что означает старение плаценты и для чего она используется во время беременности?

Плацента – это орган, который развивается в матке во время беременности. Плацента и ее здоровье необходимы для здоровья беременной женщины и развития плода. Обогащенная кровью плацента соединяется со стенкой матки и соединяется с ребенком через пуповину. Этот орган обеспечивает кислород, питательные вещества и фильтрует отходы плода во время беременности. Он также играет важную роль в производстве гормонов и защищает плод от бактерий и инфекций.

Плацента вырабатывает ряд гормонов, необходимых во время беременности, таких как лактоген, эстроген и прогестерон. Это позволяет отделить кровь матери от крови ребенка, защищая его от инфекций. Плацента часто развивается внизу матки, но смещается в сторону или вверх по мере ее растяжения. Размещение плаценты будет проверено на 18-недельном ультразвуковом исследовании.

Принято считать, что при нормальной беременности плацента постепенно увеличивается в размерах и находится на грани морфологического и физиологического старения. Это происходит ближе к сроку, с небольшим снижением функции плаценты. Нормальное старение плаценты – это именно этот процесс.

Считается, что физиологическое старение плаценты является неотъемлемой и прогрессивной частью развития плаценты, приводящей к необратимой утрате функциональной способности поддерживать гомеостаз и уменьшать повреждения. Однако в некоторых случаях это происходит раньше, чем необходимо, и это соответствующим образом сказывается на ребенке.

Рост плаценты и синтез ДНК в клетках плаценты прекращаются примерно на 36 неделе беременности, и каждое последующее увеличение размера плаценты происходит из-за увеличения размера клеток, а не из-за увеличения числа клеток. В последние недели беременности рост плаценты, безусловно, замедляется, но не останавливается, хотя это снижение скорости роста является постоянным и необратимым. Если задействован какой-либо фактор, процесс старения может начаться раньше, а это означает, что барьерная функция плаценты также снижается и синтез гормонов снижается. Все это замедляет развитие плода или стимулирует преждевременные роды.

Причины преждевременного старения плаценты иногда неизвестны. Однако есть несколько возможных причин. Курение во время беременности может привести к кальцификации плаценты. По мере кальцификации плацента начинает расти быстрее, поскольку ее части отмирают. Исследования показали, что мелкие бактерии, известные как нанобактерии, также могут вызывать кальцификацию плаценты. В результате кальцификации плацента преждевременно стареет, что представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Другие риски, связанные с преждевременным старением плаценты, включают сахарный диабет и высокое кровяное давление у матери.

[5], [6], [7], [8]

Факторы риска

Факторы риска нарушений плаценты, включая старение плаценты, зависят от этнической принадлежности, образа жизни и истории болезни. На здоровье плаценты во время беременности могут влиять различные факторы, некоторые из которых можно изменить, а некоторые нет. Например, возраст матери. Некоторые проблемы с плацентой чаще встречаются у пожилых женщин, особенно в возрасте 40 лет. Высокое кровяное давление может повлиять на плаценту.

Старение плаценты чаще встречается у близнецов. Если вы беременны более чем одним ребенком, у вас может быть повышенный риск развития определенных проблем с плацентой.

Нарушения свертывания крови. Любое состояние, которое ухудшает способность крови к свертыванию или увеличивает вероятность свертывания, увеличивает риск определенных проблем с плацентой.

Ранее операции на матке. Если вы ранее перенесли операцию на матке, например, по поводу миомы, у вас повышенный риск развития определенных проблем с плацентой.

Раньше проблемы с плацентой. Если у вас были проблемы с плацентой во время предыдущей беременности, у вас может быть повышенный риск повторного заражения.

Читайте также:  Дородовой период: онлайн-калькулятор и другие методы

Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Преждевременное старение плаценты чаще встречается у женщин, которые курят или употребляют запрещенные наркотики во время беременности.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез

Наиболее частый патогенез старения плаценты – образование кальцификатов, нарушающих структуру и функцию плаценты. Кальцификация плаценты после 37 недель считается нормальным явлением и не является поводом для беспокойства. Кальцификация плаценты до 37 недель становится более опасной для ребенка. Чем младше ребенок, когда возникает обызвествление, тем тяжелее его состояние.

Стареющая плацента не работает должным образом, и это может означать, что ваш ребенок не получает достаточно кислорода и питательных веществ. Отложения кальция в плаценте могут вызвать отмирание частей плаценты или их замену фиброзной тканью, которая является бесполезной тканью в плаценте.

Отложения кальция также могут увеличить риск образования тромба в плаценте. Они могут укрепить кровеносные сосуды плаценты и замедлить приток крови к ребенку. Все эти изменения могут лежать в основе старения плаценты.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптомы раннего старения плаценты

Симптомы старения плаценты в основном сказываются на ребенке. Поэтому выявить матери первые признаки данной патологии только по самовосприятию сложно. Если речь идет о старении плаценты в третьем триместре, когда ребенок уже активен, симптомы возникнут в результате нарушения его деятельности. Когда женщина начинает чувствовать шевеление ребенка, это соответствует 20 неделе. На 30 неделе он уже очень активен. По мере старения плаценты кровообращение нарушается, что приводит к гипоксии. Гипоксия снижает активную мозговую активность, поэтому ребенок может перестать активно двигаться. Это может быть одним из первых симптомов, когда ранее активный ребенок стал меньше двигаться. Само по себе старение плаценты не влияет на самочувствие женщины, поэтому женщина должна быть начеку, прежде всего, в отношении своих взаимных чувств с ребенком.

Маловоды и старение плаценты часто сочетаются, потому что пониженное количество околоплодных вод может быть фактором развития и старения. В этом случае симптомы развиваются во втором триместре. Когда окружность живота женщины должна увеличиваться по расписанию, этого не происходит, потому что околоплодных вод мало. Это один из основных симптомов патологии. Как правило, этот симптом требует ультразвукового исследования, по результатам которого уже точно определяется старение плаценты. Преждевременное старение кальцинированной плаценты также является только ультразвуковым симптомом и подтверждает диагноз старения.

Старение плаценты соответствует развитию этого органа. Есть стадии старения плаценты, которые должны быть нормальными и при физиологической беременности.

Первая или нулевая стадия – это процесс формирования плаценты, роста клеток, синтеза ДНК в клетках, роста тканей и функциональной активации долек. Этот этап длится от начала плаценты и продолжается до двадцать восьмой – тридцатой недели. На этом этапе плацента должна полностью сформироваться и активно выполнять свои функции. Вторая стадия или стадия 1 – это активный процесс роста в соответствии с развитием плода. На этом этапе плацента начинает синтезировать определенные гормоны и вещества, которые необходимы ребенку на этом этапе, например, сурфактант. Этот этап длится до 34 недели. Третья стадия или стадия 2 – это период созревания плаценты, которая обеспечивает все жизненно важные функции ребенка до родов, то есть от тридцать девятой до сорока недель беременности, до родов. Если роды не происходят, процесс старения начинается физиологически. Четвертая стадия, или стадия 3, – это физиологическое старение плаценты, которое может начаться на 37 неделе и более. В обоих случаях старение является нормальным в течение нескольких дней или недель до родов.

Физиологическое старение плаценты по неделям ограничивается периодом в тридцать семь недель и сорок две недели, время, когда она должна родиться.

Раннее преждевременное старение плаценты происходит, когда признаки кальцификации плаценты или задержка роста плаценты наблюдаются в течение менее 37 недель.

Каковы опасности и риски старения подшипников? Продолжаются дискуссии о том, является ли кальцификация плаценты проявлением патологии или ее осложнением. Однако нет сомнений в том, что их можно рассматривать как следствие этого процесса старения. Кальцификация плаценты – это отложения кальция, которые появляются на плаценте. Эти отложения кальция могут привести к отмиранию некоторых мелких частей плаценты. Они также могут затвердеть или заблокировать кровеносные сосуды матери. Это приведет к гипоксии плода и, скорее всего, замедлит развитие ребенка, что является одним из осложнений.

Рождение преждевременно стареющей плаценты часто бывает преждевременным, поскольку обычно происходит до родов и является фактором начала родов. Это тоже можно считать одним из осложнений.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Диагностика раннего старения плаценты

Как определяется возраст плаценты? В первую очередь стоит инструментальная диагностика, которая может быть произведена только по результатам ультразвукового исследования. Поэтому важно проводить плановые осмотры и анализы.

Читайте также:  Современные свечи от простатита - комплексное лечение

Качество плаценты оценивается при каждом плановом ультразвуковом обследовании плода. Классификация плаценты – это ультразвуковая система для оценки плаценты в зависимости от ее зрелости. Система классификации следующая:

0 степень – срок беременности менее 18 недель:

    равномерная эхогенность; гладкая пластинка ворсинок хориона.

I степень – гестационный возраст 18-29 недель:

    Случайные обызвествления паренхимы (отдельные гиперэхогенные участки); тонкие углубления в хорионической бляшке.

II класс – срок беременности более 30 недель:

    Случайные базальные кальцификации (гиперэхогенные области); Более глубокие ямки в пластинке хориона (не доходят до базилярной пластинки).

III класс – срок беременности более 39 недель:

    Значительная кальцификация базальных бляшек; Хорионическая пластинка рассечена с ямочками (часто кальцинированными), доходящими до базилярной пластинки; Раннее прогрессирование до III степени развития плаценты

Такие ультразвуковые симптомы должны быть нормальными, при наличии отклонений их можно отнести к преждевременному старению плаценты.

Если кальциноз обнаружен на ранних сроках беременности, это может быть признаком того, что плацента стареет быстрее, чем следовало бы. Большинству женщин с кальцификацией плаценты требуется тщательный контроль роста ребенка.

[27], [28], [29], [30], [31]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику старения плаценты следует проводить с хронической плацентарной недостаточностью. В редких случаях плацента может не функционировать должным образом. Когда это происходит, они могут не получать достаточно еды, что вызывает плацентарную недостаточность. Однако этот процесс носит хронический характер, в отличие от старения плаценты. Следовательно, плацентарная недостаточность часто приводит к замедлению роста плода и низкой массе тела при рождении у детей. В то время как со старением рост не нарушается, и преждевременные роды более вероятны.

К кому обратиться?

Лечение раннего старения плаценты

Как остановить и вылечить старение плаценты? Что и говорить, остановить этот процесс очень сложно. Поэтому в лечении используются препараты, улучшающие кровоток вокруг плаценты и улучшающие кровоснабжение плода.

Курантил при старении плаценты используется как средство для снижения риска тромбоза. Часто по мере старения плаценты образуется обызвествление, на котором могут образовываться тромбы. Чтобы этого не произошло, Курантил следует применять как препарат в комплексной терапии. Способ применения можно применять перорально. Дозировка – Начиная с 75 миллиграммов в день, доза может быть увеличена по мере необходимости. Побочные эффекты могут включать кровотечение в различных местах, повышение артериального давления, ощущение жара. Препарат не противопоказан при беременности, но следует соблюдать меры предосторожности – с осторожностью применять, если есть риск выкидыша. Актовегин при старении плаценты также применяется как симптоматическое средство. Это активатор клеточной энергии, который помогает улучшить кровообращение и питание клеток плаценты. Способ применения препарата также пероральный в виде драже. Дозировка для женщин – по одной таблетке трижды в день. Побочные эффекты могут выражаться в сильной крапивнице. Меры предосторожности – в начальный период применять с осторожностью. Флебодиа – венотонизирующий препарат, улучшающий отток лимфы из тканей, а также улучшающий кровообращение в капиллярах. Его можно использовать при старении плаценты, особенно если это связано с отеками у женщин или варикозным расширением вен. Способ применения препарата – пероральный. Дозировка – одна таблетка 1 раз в сутки. Побочные эффекты могут быть в виде головной боли. Меры предосторожности – прием препарата следует прекратить за 10 дней до родов.

Витамины могут быть очень важны при лечении старения плаценты, поскольку они улучшают трофику тканей, могут активировать рост плода и нормализовать функцию плаценты. Могут применяться комплексные витамины для беременных.

Питание при преждевременном старении плаценты играет важную роль, так как в этом случае в рационе должны присутствовать железосодержащие продукты. В конце концов, предотвращение материнской анемии может улучшить кровообращение и кровообращение плода.

Народное лечение и гомеопатия не используются.

Хирургическое лечение тоже неактуально, только в случае острой гипоксии плода, вызванной старением плаценты и другими факторами, может быть выполнено кесарево сечение.

Профилактика

Предотвращение преждевременного старения плаценты – это устранение факторов риска. Женщины могут подвергаться более высокому риску преждевременной кальцификации плаценты, если у них есть факторы риска. Женщинам очень важно убедиться, что они получают достаточное количество антиоксидантов с витаминами для беременных и с питанием. Оказывается, антиоксиданты помогают предотвратить преждевременное старение плаценты. Особенно важны витамины E, C и бета-каротин, которые могут потребоваться в высоких дозах.

[32], [33]

Прогноз

Прогноз при старении плаценты хороший, почти все дети рождаются здоровыми, а иногда может произойти недоношенность 1 степени. Прогноз для жизни ребенка тоже благоприятный.

Старение плаценты – это ранний процесс нарушения нормального функционирования органа. Это, безусловно, несет в себе риск для ребенка, поэтому лучше предотвратить это состояние. В этом случае важнее всего будет здоровый образ жизни, диета и своевременные обследования.

Читайте также:  Какие заболевания провоцируют понос у ребенка? Лечение диареи у детей

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Старение плаценты при беременности

В некоторых случаях женщины в положении слышат тревожный диагноз преждевременного старения плаценты, но мало кто понимает, что именно это означает и как избавиться от проблемы. Паниковать и нервничать в этом случае совершенно не нужно, так как эта патология внутриутробного развития лечится и поддается коррекции. Однако важно знать все нюансы и аспекты процесса, прежде чем действовать.

Краткая характеристика плаценты

Плацента – это орган, который развивается на 12-й неделе после зачатия путем имплантации в полость матки. Его также часто называют «детским сиденьем». Этот орган выполняет множество различных функций во время беременности, поддерживая ее и обеспечивая правильное формирование плода. Подшипник выполняет следующие функции:

    Защищает плод от механических повреждений; Обеспечивает плод питательными веществами; Он обеспечивает плод необходимым количеством кислорода, который доставляется вместе с кровью. Он защищает матку от возможных инфекций.

В маточных трубах происходит процесс питания эмбриона за счет накопленных запасов. Когда он перемещается в маточное пространство и формирование плаценты завершается, он становится полностью зависимым. Поэтому ускоренное старение такого важного органа, как плацента, может негативно сказаться на самом вынашивании малыша.

Сама плацента представляет собой диск массой около 0,5 кг, радиусом 15-20 см и шириной 3 см. Кровь от тела матери к ребенку проходит через пуповину, которая одним концом связана с плацентой. Обратная сторона этого временного органа отвечает за обмен питательных веществ и связана с маткой небольшими ворсинками.

Чем опасно старение плаценты

Постепенное отмирание плаценты – естественный процесс, имеющий временные рамки. Это должно быть на 36-39 неделе. В это время плод хорошо сформирован и готов к «самостоятельному» дальнейшему развитию. Если старение происходит немного раньше, примерно на 26-34 неделе, плод может перестать нормально развиваться, что может даже привести к прерыванию беременности.

Основная проблема быстрого старения плаценты заключается в том, что этот процесс способствует потере способности органа выполнять свои функции. По этой причине плод получает ограниченное количество необходимых питательных веществ и кислорода, что сказывается на его развитии.

Степени зрелости плаценты

Метод ультразвуковой диагностики используется для определения степени зрелости плаценты. При этом учитываются такие показатели, как структура, изменение параметров, а также неделя со дня внесения удобрений. Всего четыре стадии зрелости. Им присваиваются номера от 0 до 3. При этом нулевая степень – хороший показатель того, что орган готов обеспечить полноценную защиту и питание.

В первой степени госпитализация женщины не требуется. Изменения минимальны, поэтому никак не могут повлиять на формирование аномалий у плода.

На 37-40 неделе беременности вторая степень зрелости – это нормально. Если это произошло раньше этого срока, например на 35 неделе, уже можно сказать, что ребенок находится в группе риска и необходимо прибегать к дополнительным лечебным мероприятиям.

Третий этап зрелости характеризуется практически полным и быстрым истощением плаценты и необходимостью стационарного лечения.

Старение в 32 недели может вызвать даже преждевременные роды, а в 34 – некоторые респираторные нарушения.

Следует понимать, что проблема, возникающая на 32-33-34 неделе, не является приговором и никак не может повлиять на плод.

Причины старения плаценты

Гинекологи указывают на образ жизни женщины до и после зачатия как на одну из основных причин раннего старения плаценты. В основе многих беременных с этим заболеванием лежат те женщины, которые не смогли полностью ограничить употребление алкоголя во время беременности. Помимо этого, существует несколько других заболеваний, которые приводят к этой проблеме:

    Хронические заболевания; Гестоз; Резус-конфликт; Прием некоторых лекарств;

Независимо от причины старения плаценты правильная диагностика и терапия могут принести результаты. Благодаря этому еще можно спасти правильное развитие плода и жизнь ребенка.

Лечение преждевременного старения плаценты

Важно понимать, что деградация подшипников – это необратимый процесс. Лечение направлено не на реабилитацию, а на всестороннюю поддержку развивающегося плода с целью предотвращения побочных эффектов.

Лечение некоторыми средствами ускоренного старения плаценты зависит от недели беременности, на которой находится ребенок. Лекарства должны обеспечивать оптимальное поступление всех веществ, необходимых для полноценного формирования ребенка. Часто это делается с помощью инъекций и капельниц, поэтому рекомендуется лечение в стационаре.

Оцените статью
Добавить комментарий