Предменструальный синдром: причины, симптомы, диагностика и лечение

Предменструальный синдром: причины, симптомы, диагностика и лечение

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) – это особая группа симптомов, которые поражают женщину за день до ее следующего цикла. Его проявления могут быть:

    Кровеносный сосуд; эндокринный; нервно-психический.

    Причины предменструального синдрома Симптомы предменструального синдрома Диагностика предменструального синдрома (ПМС) Лечение предменструального синдрома (ПМС)

Хотя в обществе широко распространено убеждение, что ПМС – обычное дело и что все женщины борются с ним, на самом деле это не так. Это явление относится к нарушениям менструального цикла и является отклонением от нормы. Чаще всего встречается у представителей европейской расы, жителей крупных городов, которые подвергаются высоким интеллектуальным и психологическим нагрузкам. Он относит синдром менструального напряжения к той же категории, что и синдром хронической усталости, болезнь Альцгеймера и ожирение.

Предменструальный синдром в той или иной форме встречается у 70 процентов представительниц прекрасного пола. Его тяжелое течение фиксируется в 10-30 процентах случаев. женщины. Неприятные симптомы появляются за несколько (от двух до десяти) дней до менструации и исчезают в первые дни цикла.

ПМС может протекать в три стадии:

    Компенсированные, когда симптомы появляются постоянно во второй фазе цикла, они исчезают с началом менструации и не прогрессируют; чрезмерная компенсация, когда симптомы сохраняются в первые дни менструации и из года в год переносить их становится все труднее; декомпенсированные, когда симптомы не проходят даже после остановки кровотечения и их интенсивность значительно увеличивается.

Предменструальные симптомы легкой степени выраженности позволяют женщине вести нормальный образ жизни. В среднем это влияет на ее работоспособность и отношения с другими людьми. Наконец, при тяжелой степени ПМС возможна потеря трудоспособности.

Стоит отметить, что ПМС – удел прекрасной половины человечества. Иногда это называют мужским ПМС, но это далеко не медицинский термин. Речь идет только о перепадах настроения у мужчин, когда их любимый человек страдает ПМС. Это говорит о том, что биоритмы пары несколько сходятся, и мужчина просто «заражен» депрессивным состоянием.

Причины предменструального синдрома

ПМС (или, как его еще называют) – это не только перепады настроения женщины. Это патологическое состояние с серьезными сбоями в работе организма. Причины его возникновения до сих пор не установлены. По мере развития физиологии ученые открывают все больше и больше факторов, которые могут объяснить возникновение ПМС.

Наиболее распространенной теорией в наши дни является теория гормонов. Он связывает ПМС с дисбалансом между эстрогеном и прогестероном. Подразумевается, что уровень эстрогена, вызывающий задержку натрия, увеличивается. В результате в организме задерживается жидкость, что приводит к появлению отеков.

Другие теории ПМС включают:

    наследственный (генетическая предрасположенность); Аллергический (чувствительность к эндогенному прогестерону); Нейроэндокринные (колебания серотонина и ГАМК, влияющие на периферические нейроэндокринные процессы) психосоматические (биохимические колебания вызывают изменения психики); простагландины (нарушение синтеза универсальных тканевых гормонов из-за неправильного питания).

Кроме того, исследователи заметили, что излишне недоверчивые девушки более склонны к ПМС, чем те, кто не зациклен на мелочах. Это тот случай, когда чрезмерная забота о собственном теле приносит больше вреда, чем пользы.

Симптомы предменструального синдрома

Медики выделяют четыре клинические формы ПМС:

Психоневрологический предменструальный синдром. У девочек-подростков в большинстве случаев выражается агрессивным поведением, в более зрелом возрасте преобладают депрессивные состояния. Симптомы предменструального синдрома в этом случае можно разделить на две группы. С психологической стороны:

    перепады настроения; раздражительность; желание плакать; депрессия; агрессия.

Сторона тела:

    онемение конечностей (чаще рук); набухание молочных желез; Повышенная чувствительность к запахам и звукам; метеоризм.

Отек предменструального синдрома. Это вызвано задержкой жидкости в организме во второй фазе цикла. Основные симптомы:

    Отеки (пальцы, лицо, голени); вздутие живота; болезненность и припухлость молочных желез; легкая раздражительность; легкое потоотделение.

Цефалгический предменструальный синдром. В трех из четырех случаев он характеризуется кальцинозом тела шишковидной железы и твердой мозговой оболочки. Его симптомы:

    Головная боль в височной области, распространяющаяся на глазное яблоко; головокружение; тошнота; рвота; боль в области сердца; повышенная чувствительность к звукам и запахам; потливость; депрессия.
Читайте также:  Диета при грудном вскармливании, диета новорожденного кормящей мамы, таблица по месяцам

Кризисная форма предменструального синдрома. Он состоит из симпатико-адренергических кризов, сопровождающихся следующими симптомами:

    небольшое повышение артериального давления; озноб; тахикардия; онемение в конечностях; чувство стеснения за грудиной; учащенное мочеиспускание; страх смерти.

Стоит отметить, что стрессы, чрезмерные физические нагрузки и инфекционные заболевания провоцируют развитие четвертой – кризисной – формы предменструального синдрома.

Обычно такое состояние, как ПМС, имеет следующие симптомы:

Со стороны нервной системы:

    Повышенная чувствительность; головокружение; головные боли; Эпилептические припадки.

Желудочно-кишечные расстройства:

    вздутие живота; изменение вкусового восприятия; потеря или чрезмерное повышение аппетита; тошнота; рвота.

Сторона кожи:

    Необычная сухость или ощущение жирности; зуд; крапивница; угревая сыпь; пигментация.

Заболевания мочевыделительной системы:

    Задержка жидкости в организме.

Скелетно-мышечные нарушения:

    снижение мышечной силы; артралгия; боль в мышцах; костная боль.

Психическая сторона:

    повышенная утомляемость; агрессивность; высокая возбудимость; перепады настроения; нарушение памяти; проблемы с концентрацией; снижение или повышение либидо.

Таким образом, проявлений ПМС много, а симптомокомплекс строго индивидуален для каждой женщины.

Диагностика предменструального синдрома (ПМС)

Чтобы понять историю этого состояния, важно помнить, что такое ПМС. Однако единичное проявление симптомов ПМС не указывает на его наличие. Пациентка должна находиться под наблюдением накануне менструации. Расскажите об этом своему врачу:

    как долго присутствуют симптомы ПМС когда они появляются; Когда они исчезнут.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести контрольное обследование, охватывающее не менее трех циклов. После этого будут назначены более подробные анализы, одно из них – анализ крови на гормоны. Следует оценить уровень следующих гормонов в крови:

    прогестерон; эстрадиол; пролактин.

Результаты исследования помогут определить форму предменструального синдрома:

    Психоневрологические, цефалгические и кризные формы сопровождаются повышением концентрации пролактина; Отечная форма характеризуется снижением уровня прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Более широкий спектр тестов зависит от комплекса симптомов ПМС, на которые жалуется пациент. Консультации у таких специалистов как:

    лечащий врач; эндокринолог; маммолог; кардиолог; невролог; психотерапевт.

В зависимости от формы ПМС предлагаются следующие диагностические мероприятия:

    Электроэнцефалография головного мозга будет информативной при всех формах ПМС; отечная форма требует осмотра нефролога, так как изменение суточной мочи в этом случае является очень важным параметром; При цефалгической форме предменструального синдрома желательно сделать рентген турецкого седла и шейного отдела позвоночника; Крипто-форма предназначена для тщательного контроля вашего артериального давления.

При появлении такого симптома, как набухание молочных желез или их болезненность, стоит сделать маммографию (на девятый день менструального цикла).

Кроме того, женщину могут направить к офтальмологу для исследования периферических полей зрения и глазного дна.

Не следует забывать, что при ПМС обостряются хронические заболевания. В таких случаях следует изменить диагноз, чтобы не связывать симптомы другого заболевания с ПМС.

Лечение предменструального синдрома (ПМС)

Итак, врач поставил диагноз «предменструальный синдром»: как лечить эту патологию? Прежде чем мы перейдем к медицинским методам, стоит обратить внимание на простые способы облегчить симптомы ПМС самостоятельно.

Сон – лучшее лекарство даже от предменструального синдрома. Спите не менее восьми часов в день: это уменьшит раздражительность и беспокойство. Вы можете побороть бессонницу с помощью:

    перед сном принимать горячие ванны; пить теплое молоко перед сном; дыхательные упражнения.

Обработайте дома и на стенах. Во время ПМС лучше воздержаться (по возможности) от выхода из дома. Здесь играют роль два фактора:

    Перед менструацией организм ослаблен и подвержен вирусам, поэтому есть риск обострения недомогания; Толпы людей раздражают, и лучше от них отгородиться.

Наша пища должна быть лечебной. При ПМС женщина должна есть больше клетчатки и меньше жира. Не будем забывать и о витаминах: B6, кальций и магний эффективно устраняют неприятные симптомы ПМС, а железо помогает бороться с анемией. Рекомендуется избегать в рационе следующих продуктов:

    кофе; шоколад; сыр; соль; алкоголь.

Они вызывают учащенное сердцебиение, могут усиливать перепады настроения и, как правило, вредны для организма.

Читайте также:  Чем опасен остеохондроз и можно ли его вылечить?

Спорт необходим для хорошего здоровья. Упражнения, выполняемые регулярно и для развлечения, вызывают выброс эндорфинов. Они улучшают настроение, снимают стресс и позволяют забыть о недугах. Вы можете делать зарядку, делать утренние пробежки или заниматься на тренажерах. Альтернативой иногда являются лечебные упражнения. В гармонии с собой. Психологическая релаксация, нормализация режима дня, стабилизация отношений – все это помогает устранить многие симптомы ПМС. Особое внимание врачи рекомендуют уделять личной жизни.

Однако, если вы все еще не знаете, «Как избавиться от ПМС», лучше проконсультироваться с врачом. Могут быть предложены многие варианты лечения:

    Психотерапия; разработка специальной диеты с учетом потребности в железе, витаминах и полезных веществах; выбор комбинированных оральных контрацептивов; гормональная терапия; лечение антигистаминными препаратами; Лечение препаратами, угнетающими синтез простагландинов.

Если пациент страдает головными болями, в схеме лечения на это следует обратить особое внимание. Помимо прямого купирования болевого синдрома, стоит подумать о предотвращении последующих проявлений симптома.

Если пациентка жалуется на отек, врач назначает диуретики, которые ей следует начать примерно за неделю до предполагаемого начала менструации.

Оптимальная продолжительность лечения – от трех до шести месяцев с трехмесячным перерывом.

Напоследок стоит обратить внимание на то, как лечить предменструальный синдром народными средствами. Для этого существует множество рецептов в виде отваров и настоев:

    Настойка василька; отвар корня одуванчика; чай с лавандой и мятой; настойка календулы; смесь морковного и шпинатного соков; Отвар плодов можжевельника, корневищ солодки голосеменных и травы тысячелистника; Отвар травы спорыша, цветков ромашки, боярышника и пырея.

Кроме того, женщины часто прибегают к гомеопатии, рефлексотерапии и йоге.

В целом, ПМС хорошо лечится. Но предотвратить это, к сожалению, невозможно. Максимум, что можно сделать, – это предотвратить некоторые симптомы, придерживаясь здорового образа жизни. Стоит помнить, что появление ПМС может быть спровоцировано резкой сменой климата, очередным абортом или сильным стрессом.

Это влияет на репродуктивную систему лишь в незначительной степени: эту взаимосвязь можно проследить по исследованиям содержания половых гормонов в крови. Возможность забеременеть не снижает ПМС, но поздний репродуктивный возраст является одним из факторов его возникновения.

Таблетки и лекарственные препараты для лечения предменструального синдрома (ПМС)

ПМС (или предменструальный синдром) – это группа психосоматических расстройств, которые начинаются за 2–14 дней до начала менструального кровотечения и спонтанно проходят в первые несколько дней.

Этот синдром возникает только в лютеиновой фазе цикла. Это цикличный характер. Как правило, его испытывают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. ПМС больше всего проявляется у женщин, живущих в больших городах, и у «белых воротничков».

Чаще всего протекает в легкой форме, не требующей медицинской помощи. В тяжелой форме встречается примерно у 3-8% женщин. Если ваши симптомы ухудшаются с каждым циклом, спросите своего врача, что нужно делать для их лечения.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС)

Симптомы ПМС различны и уникальны для каждой женщины. Существует около 150 вариантов психических и физических симптомов. Условно их можно разделить на 3 группы:

    психоневрологические расстройства (плаксивость, депрессия, раздражительность, агрессия, утомляемость); вегетативные расстройства (головные боли и боли в сердце в период ПМС, головокружение, рвота, учащенное сердцебиение, скачки давления) Гормональные нарушения, вызывающие высокую температуру, жажду, отек, повышенное газообразование, одышку, нарушения зрения.

Диагностика

Главный диагностический критерий ПМС – цикличность симптомов. Лабораторные исследования гормонов в крови позволяют установить форму заболевания и определить, какие препараты или их комплекс необходимы для терапии.

Для отечной формы характерно снижение уровня прогестерона во второй фазе цикла. Цефалгическая, нервно-психическая и кризная формы сопровождаются повышением концентрации пролактина. При этих формах важно провести электроэнцефалографическое обследование, чтобы более точно диагностировать состояние.

При выраженных головных болях, головокружении и обмороке желательно провести МРТ или КТ головного мозга. При отечной форме рекомендуется провести анализы, исследующие выделительную функцию почек (проба Зимницкого, проба Реберга). При болезненном набухании молочных желез требуется маммологическое обследование и УЗИ груди.

Читайте также:  Лечение затяжной невральной дистонии; Мозговая клиника

Основные формы ПМС:

Психоневрологический. . Для него характерны раздражительность, подавленность, агрессивность. Повышенная чувствительность к звукам и запахам, онемение рук, повышенное газообразование, молочные железы. Отек . Отчетливо видна отечность лица, пальцев, вздутие груди, вздутие живота, задержка жидкости. Цефалгический. Появляются головные боли, раздражительность, тошнота, рвота, чувствительность к запахам и звукам, головокружение. Кризис Проявляется острыми кризами, начинающимися повышением артериального давления, появлением неоправданного страха смерти, онемением конечностей, тахикардией.

Лечение ПМС

Методы лечения довольно разнообразны. Выбор терапии врачом зависит от формы и течения синдрома. Часто это комплексная терапия, включающая методы коррекции поведения, психоэмоциональную разрядку и препараты, уменьшающие ПМС. Не существует единого средства от всех симптомов болезни.

Симптоматическое лечение включает использование седативных, анальгетических, мочегонных, противоаллергических средств. Какие таблетки принимать, назначает только врач с учетом ведущих проявлений ПМС. Терапия ПМС – длительный процесс, требующий от женщины серьезной самодисциплины и соблюдения всех назначений врача для достижения стабильного положительного результата.

Гормональная терапия

Наиболее эффективно лечение ПМС с помощью гормонов. Характер заболевания связан с деятельностью яичников, поэтому применяемые препараты направлены на нормализацию уровня стероидных половых гормонов в крови. Среди них ключевую роль играют препараты из группы аналогов прогестерона.

Основные группы препаратов, применяемых в терапии:

Гестагены. Лечение проводится микронизированным прогестероном («Утрожестан») и синтетическими аналогами («Дидрогестерон», «Норэтистерон», «Медроксипрогестерон», «Даназол»). Комбинированные оральные контрацептивы – наиболее популярные препараты для лечения ПМС у женщин не только в России, но и на Западе. Они хорошо восстанавливают баланс эстроген / гестаген и имеют минимальные побочные эффекты. Из современных препаратов наиболее широко используется дроспиренон, обладающий высокой антиминералокортикоидной и антиандрогенной активностью. Хорошо переносятся пациентами монофазные контрацептивы Дженин, Логест, Ярин. При сложных формах ПМС назначают «Гес», «Ригевидон» и другие противозачаточные средства. Производные андрогенов («Даназол») используются при боли при ПМС, которая сильно ощущается в молочных железах. Агонисты ГнРГ и антигонадотропные препараты используются только при тяжелых формах ПМС и обладают рядом побочных эффектов («Бусерелин», «Гозерелин», «Лейпрорелин»). Они подавляют деятельность яичников и способны полностью остановить ПМС. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначают женщинам в пременопаузе для блокировки функции яичников. Ингибиторы пролактина необходимы в случае повышенной секреции пролактина гипофизом (Достинекс, Парлодел).

Негормональная терапия

Комплексы витаминов и минералов. Карбонат калия снижает аффективные симптомы и повышает аппетит. Оротат магния уменьшает вздутие живота и метеоризм. Витамины группы B очень эффективны при контроле психоэмоциональных расстройств. Травяные средства против ПМС привлекательны без побочных эффектов благодаря натуральным ингредиентам. К таким средствам относятся «Циклодинон» и «Дамская формула». Они нормализуют цикл, снимают боль, уменьшают дискомфорт. Препараты для нормализации кровоснабжения, обмена веществ и функционального состояния ЦНС («Пирацетам»). Они способствуют стабилизации синтеза гормонов, необходимых для провоцирования ПМС. Вазоактивные препараты («Пентоксифиллин», экстракт гинкго билоба, препараты полиненасыщенных жирных кислот, поливитамины). Задача этих препаратов – разжижать кровь, защищать сосуды и улучшать кровоснабжение органов. Это приводит к уменьшению болевого синдрома. Диуретики. В случае отеков и цефалгических форм показано лечение диуретиками. Чаще всего назначают таблетки от ПМС, например Верошпирон – антагонист альдостерона с выраженными антиандрогенными свойствами. Хорошо подавляет раздражительность, нормализует настроение. Метаболические препараты, иммунокорректоры и адаптогены («Эрбисол», «Убихинон») улучшают процессы питания, повышают иммунитет. Седативные и психотропные препараты снимают тревогу («Рудотел», «Седуксен», «Сонапакс», «Адаптол»). Нестероидные противовоспалительные препараты («нимесулид») обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Обычно лечение проводится циклами по 3-6 месяцев с перерывами. Во время терапии ПМС рекомендуются прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, полноценный сон и сбалансированное питание. Для очищения организма важно пить больше жидкости.

Оцените статью
Добавить комментарий