Эмулость квинки: причины, симптомы, лечение

Эмулость квинки: причины, симптомы, лечение

Отек Квинке: причины, симптомы, лечение

Аллергическая реакция может проявляться как нежная сыпь или имеет более серьезные последствия, которые угрожают жизни. Если аллергия выявлена ​​в виде локального болезненного отека, он называется огромным набуханием крякварио или куйнке. Это условие требует срочной медицинской помощи, которая должна быть предоставлена ​​перед прибытием доктора.

Что такое отек Квинке

Немецкий врач Генрих Ирнеэус Квинкке впервые дал полное описание болезни и предложил причину в 1882 году, для которой ангионеротический отек его назвал его именем.

Набухание Quinckege, в противном случае ангионеротические отеки – это резкая воспалительная реакция тела, которая происходит локально в коже и подкожной клетчатке. Механизм формирования аналогичен уравновешению, единственное отличие – более глубокая ткань повреждения.

Аллергические реакции – это один из ответов иммунной системы на иностранном белке. Они связаны с мастерами, типом белых кровяных клеток, которые могут включать белки IG Emmunoglobulin. Это приводит к каскадирующему выбросу биологически активных веществ – воспаление медиаторов. К ним относятся гистамин, простагландины, брадикикина и многие другие. Эти вещества повышают проницаемость кровеносных сосудов, уменьшают их натяжение и изменяют водно-солевую экономику.

Особенностью мастоцитов заключается в том, что они не постоянно в крови, как и другие лейкоциты, но они расположены в тканях:

    в коже; подкожная клетчатка; в слизистых оболочках; Во внутренних органах.

Поэтому отек Квинке имеет особые симптомы и наблюдается только на коже и в местах с самым помеченным волокнистым тканью.

Повышенная проницаемость кровеносных сосудов, вызванная этими веществами, приводит к высвобождению жидкой части крови из сосудов. Он пропитывает локально, что внешне проявляет себя при набухании мягких тканей. Потеря жидкостей может быть значительной, объем крови в сосудистом подшипнике уменьшается. Это влияет на работу сердца, возникает расстройства ритма. У взрослых с предрасположенными к кардиологии патологии могут быть фатальными.

Симптомы отека Квинке

Воспаление Quincke быстро. Это реакция на прямой контакт с аллергеном, который развивается через 15-30 минут после расхода иностранных веществ в организме. Набухание распространяется на частях тела, которые содержат большое количество волокна. Наиболее распространенные области:

    веки; рот; Larynx; Мягкое небо; Гендерные органы.

Отек кожи не сопровождается изменением в его цвете, оно часто остается бледно. Иногда, однако, аллергия сопровождается симптомами УРТИКАРИА. В этой болезни кожа начинает плавать, становится красным.

Для классического ангионевротического отека, которое сопровождается нарушением распределения жидкости, они характеризуются неравномерными контурами. При ощущении тканей плотные, нажатие на не вызывает симптома углубления. В отличие от orticaria, верхние слои кожи не участвуют в этом процессе. Вот почему зуд не характерно для этого заболевания.

Симптомы отека Quinkke зависят от его местоположения. Если аллергическая реакция включает слизистую оболочку рта, горла и гортани, в голосе есть хриплый. При отсутствии медицинской помощи патологические симптомы ухудшаются, сначала его трудно проглотить, а затем дышать. Позже бронхи опухшие, поскольку упор появляется или удушал.

Аллергический отек иногда является первым симптомом тяжелого анафилактического шока. Это опасное в жизни государство быстро развивается как резкий ответ на аллерген. Он характеризуется расстройствами дыхания, вызванными бронхиальной усадочной усадкой, зубит всем корпусом, кожных сыпи, похожих на уравнение. Знак ухудшения состояния сокращается боль в животе, тошноту и рвоту, диарею. Артериальное давление у взрослых быстро падает и происходит с нарушениями сердечного ритма. Симптомы сердечной недостаточности появляются быстро, существуют судороги, человек попадает в кому или происходит смерть.

Аллергическое воспаление часто поражает только пищеварительный тракт. Симптомы патологии в этом случае будут имитировать хирургические аномалии в брюшной полости. У вас появляются сильные боли в животе, внезапные расстройства пищеварения, диарея или рвота. Иногда бывает примесь крови, слизи в стуле, поэтому болезнь не похожа на аллергию.

В некоторых случаях отек Квинке появляется на тыльной стороне кистей рук. При прикосновении они выглядят опухшими, плотными.

Возникновение ангионевротического отека на лице опасно для жизни. Неравномерное распределение жидкости может привести к пропитке мозговых оболочек. В этом случае появляются менингеальные симптомы:

    напряжение в затылочных мышцах; резкая головная боль; тошнота и рвота, не приносящие облегчения; судороги; потеря сознания.

Отек Квинке может развиться в области половых органов. У женщин поражаются половые губы, а у мужчин опухоль распространяется на мошонку. Зуд в этом случае обычно отсутствует. Чтобы предотвратить это состояние, иногда необходимо отказаться от использования латексных презервативов.

Первая помощь при отеке Квинке

Чтобы снизить вероятность серьезных осложнений, окажите первую помощь самостоятельно до приезда скорой помощи. Если известно, что причиной воспалительной реакции является аллерген, следует попытаться устранить его. Возможно при попадании на кожу.

Читайте также:  Дерматит: причины, симптомы и лечение

Если проявление болезни началось после укуса насекомого или животного, необходимо наложить на это место давящую повязку. Это уменьшит приток и отток крови, что снизит всасывание опасного вещества в кровь. То же самое делают в случае аллергии после внутримышечного введения. Врачи рекомендуют прикладывать холод к месту укола, чтобы вызвать сокращение кровеносных сосудов и предотвратить всасывание препарата.

Если реакция развилась после контакта с незнакомым растением, насекомым, сфотографировать его можно после приема препарата. Это поможет врачу определить причину патологии.

Если дыхание затруднено из-за опухшего горла, расстегните одежду, чтобы не ограничивать дыхательные движения легких. Окна в комнате должны быть открытыми для поступления свежего воздуха.

Ребенок, страдающий аллергией на отек Квинке, обычно взволнован и напуган. Чтобы воспаление и отек горла из-за плача и крика не развились быстро, постарайтесь его успокоить. У маленького ребенка угроза – ларингоспазм, который еще больше ухудшает дыхание и очень опасен в возрасте до одного года.

Лекарства от аллергии нельзя принимать в одиночку по нескольким причинам. Всасывание таблеток из желудочно-кишечного тракта может замедляться из-за воспалительного отека слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Следовательно, это будет неэффективно. А врач скорой помощи должен подобрать дозу лекарства от аллергии с учетом уже использованных лекарств.

Если пища или другие вещества, принимаемые внутрь, являются причиной аллергической реакции, всасывание из желудка и кишечника можно замедлить с помощью сорбентов. Ребенок может растворить пакетик порошка Смекта, Полисорба, а взрослый может выпить несколько таблеток активированного угля. Растворимые порошки также лучше всего использовать при затрудненном глотании и ларингоспазме.

При некоторых формах отека Квинке трудно распознать симптомы болезни, и он развивается медленно в течение нескольких часов или дней. В этом случае локализованный отек – повод как можно раньше обратиться к врачу.

Причины возникновения

Чтобы успешно лечить отек Квинке и не допустить его рецидива, необходимо выявить причину патологии. У ребенка чаще всего возникает острая аллергическая реакция на конкретный продукт. Это может быть яичный белок, орехи, шоколад, рыба, мед, цитрусовые. Иногда болезнь возникает не из-за самого продукта, а из-за содержащихся в нем дополнительных веществ. Например, в случае аллергии на курицу могут быть виноваты антибиотики, которые использовались для ее лечения на птицефабрике. Продукты, содержащие большое количество искусственных ароматизаторов, красителей и других химических добавок, с большей вероятностью могут вызвать воспалительную реакцию.

Отек Квинке, как и другие аллергические реакции, проявляется при многократном контакте с аллергеном. Следовательно, употребление определенных продуктов из группы риска в первый раз не вызовет симптомов.

Другими причинами отека Квинке могут быть:

    лекарственные препараты – антибиотики, сыворотки, содержащие животные белки; гормональные препараты; местные анестетики – Лидокаин, Ультракаин; препараты крови – иммуномодуляторы, интерфероны; яды животных, частицы их слюны или шерсти, чешуя насекомых; косметические средства.

Воспаление может проявляться вплоть до латекса, из которого делают медицинские перчатки, презервативы, внутривенные катетеры.

Ангионевротический отек провоцируют некоторые биологически активные добавки, народные средства, в состав которых входят аллергены растений, продукты пчеловодства, яды насекомых. Людям, у которых была аллергическая реакция на мед, также опасно использовать другие ингредиенты, полученные из пчел.

Характерной особенностью отека Квинке, связанного с аллергической реакцией, является то, что он не зависит от дозы поступающего в него аллергена.

Причины ангионевротического отека включают неаллергические реакции. Это наследственное заболевание, связанное с дефицитом белков в системе комплемента. Обычно они участвуют в иммунных реакциях. Если имеется дефицит или дефект синтеза ингибина С1, который подавляет воспалительную реакцию в организме, появляются периодические признаки патологии, которые выглядят как отек Квинке. Разница, однако, заключается в скорости развития заболевания, часто оно длится несколько дней и установить связь с конкретным аллергеном невозможно.

Если причиной патологии является наследственность, симптомы заболевания плавные, никогда не присоединяются крапивницы, нет кожного зуда и бронхоспазма. Но риск сильного отека горла, который приведет к летальному исходу, остается. Кожа и подкожная клетчатка способны сами вернуться в исходное состояние через 2-3 дня после появления первых симптомов заболевания. Это связано с постепенным истощением белков в системе комплемента.

У пожилых людей причиной отека Квинке в 30% случаев являются препараты из группы ингибиторов АПФ. Их назначают при сердечной недостаточности, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Побочным эффектом от приема ингибиторов АПФ является повышение концентрации брадикинина, который является одним из медиаторов воспаления. Это происходит с разной скоростью, иногда через несколько месяцев терапии, а иногда через много лет.

Читайте также:  Радикулит: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Классификация

Отек Квинке у 80% пациентов связан с аллергической реакцией на инородные вещества. Но на практике врачи сталкиваются с другими формами этого заболевания. В зависимости от продолжительности симптомов различают два типа:

    острый ангионевротический отек – возникает быстро после контакта с аллергеном, проходит после лечения и не повторяется при соблюдении указаний врача; хронический отек Квинке – симптомы патологии периодически повторяются в течение 6 месяцев или сохраняются длительно.

Отдельно выделяют идиопатический ангионевротический отек. Оказывается внезапно, установить связь с аллергеном в лаборатории не представляется возможным. Этот тип заболевания является хроническим и часто рецидивирует.

Отек Квинке – это наследственное и приобретенное заболевание. В первом случае это хроническое заболевание, развитие которого сложно предсказать. Может проявиться в юном возрасте. Симптомы часто ухудшаются в стрессовых ситуациях. Исследования показывают, что это может быть вызвано:

    сильная боль; употребление определенных продуктов; переохлаждение; вирусные инфекции; беременность.

Иногда провоцирующим фактором выступают небольшие травмы в полости рта при лечении зубов, прокалывании языка.

Приобретенный отек Квинке развивается в условиях, которые приводят к недостатку белка ингибина С1. Этот процесс активируется у пациентов, принимающих препараты из группы ингибиторов АПФ. Подавление белка происходит при опухолевых заболеваниях – В-клеточных лимфомах, патологии иммунного комплекса. При аутоиммунной патологии иммунного комплекса вырабатываются антитела к белку ингибина С1, который блокирует его функцию. Аналогичный процесс наблюдается при аутоиммунных заболеваниях – системной красной волчанке, дерматомиозите.

Приобретенный отек Квинке проявляется в пожилом возрасте, когда у человека много сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика

Для лечения отека Квинке необходимо вызвать скорую помощь. Врач убивает выраженные симптомы, но при тяжелом состоянии, развитии бронхоспазма, подозрении на отек головного мозга или внутренних органов необходимо лечение в соответствующих отделениях больницы.

Если ангионевротический отек можно диагностировать по внешним симптомам, его лечат антигистаминными препаратами. Самые эффективные из них – Димедрол, Супрастин, Тавегил. Чтобы быстро купировать аллергическую реакцию, препараты вводят внутримышечно.

Детям с тяжелым течением генерализованной крапивницы или острым отеком Квинке, для профилактики стеноза гортани и других тяжелых осложнений противоаллергические препараты разводят в изотоническом растворе по специальной схеме и вводят внутривенно.

Если лечение неэффективно, используются гормоны. Глюкокортикоиды быстро подавляют иммунный ответ и могут применяться у пациентов любого возраста. В экстренных случаях врач применяет раствор адреналина для спасения жизней.

Если сужение гортани у больного сохраняется, он продолжает задыхаться, для предотвращения этого бригада скорой помощи экстренно интубирует трахею и отвозит пациента в больницу.

Острый отек Квинке также необходимо лечить после исчезновения симптомов. Врач назначит противоаллергические препараты в таблетках, которые необходимо принимать самостоятельно, специальную гипоаллергенную диету. Исключает употребление продуктов, которые могут вызвать аллергию.

После нормализации самочувствия необходимо определить, что явилось причиной патологии. Для этого следует вести дневник питания. Его следует восполнять ежедневно, через несколько часов после еды. В период тестирования еды еда должна быть однообразной. Продукт, подозреваемый в аллергии, добавляют в рацион один раз в несколько дней. Если через 1-2 часа состояние не изменилось, считается, что это не причина патологии. Этот процесс повторяется до тех пор, пока все небезопасные продукты не будут протестированы.

Для выявления аллергии на различные вещества существуют специальные тесты на аллергию. Их проводят в период после исчезновения всех симптомов. Они помогают точно определить тип вещества, вызывающего ангионевротический отек.

Профилактика ангионевротического отека Квинке заключается в полном исключении контакта с веществами, вызывающими развитие аллергии. Если причиной был препарат или анестетик, запомните его название. В противном случае последующее стоматологическое лечение или простая операция на мягких тканях может плохо закончиться.

Если вы обнаружите, что причина отека Квинке не устранена, и симптомы повторяются, вы всегда должны использовать антигистаминные препараты для профилактики.

Ковалева Надежда, врач в кабинете врача 36,6.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Первая помощь при отеке Квинке

Многие люди считают аллергические реакции нормальным дискомфортом, не опасным для жизни. Да, большинство этих реакций не причиняют значительного вреда здоровью, но иногда может развиться патологическое состояние, такое как отек Квинке.

Описание патологии

Отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница, невротический отек, ангиодистрофия) – внезапная аллергическая реакция организма, характеризующаяся массивным отеком слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки.

Читайте также:  Скрининговые тесты в I триместре беременности: расшифровка результатов, стандарты ультразвуковых исследований при беременности - клиника Академия-ВИП

Отек Квинке обычно развивается в области шеи, верхней части тела и лица. Отек Квинке довольно часто поражает внутренние органы, суставы и клетки головного мозга. Это патологическое проявление может развиться абсолютно у любого человека, но чаще всего встречается у молодых женщин и детей.

Причины проявления отека Квинке

    Описание патологии Причины проявления отека Квинке Симптомы развития патологии Возможные осложнения Первая медицинская помощь

Выделяют 2 типа патологии: псевдоаллергенную и аллергическую. Первый тип вызван врожденной патологией системы комплемента. Система комплемента – это белок крови, который участвует в развитии первичных аллергических и иммунных реакций. В случае псевдоаллергического отека система комплемента может активироваться как спонтанно, так и в ответ на химические или термические раздражители, что приводит к развитию обширной аллергической реакции.

Отек, как и при других аллергических реакциях, возникает в результате иммунного ответа организма на определенный аллерген. Отек довольно часто сопровождает такие заболевания, как сенная лихорадка, крапивница или пищевая аллергия.

Отек Квинке у младенцев и детей раннего возраста встречается крайне редко. Факторами, предрасполагающими к развитию этого патологического состояния, могут быть заболевания щитовидной железы, печени, желудка, паразитарные и аутоиммунные заболевания, болезни крови. Ангионевротический отек – это часто повторяющееся хроническое заболевание, причины которого не всегда можно определить.

Симптомы развития патологии

Заболевание всегда начинается внезапно. Уже через несколько минут на различных участках лица и на слизистых оболочках появляется выраженная припухлость.

Типичными симптомами являются местный отек слизистой оболочки полости рта (миндалин, мягкого неба, языка), век, губ, мошонки, мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Редко отек сопровождается болью, проявляющейся чувством натяжения тканей. Кожа на пораженном участке бледная, зуд обычно проходит. Натяжение тканей пальпируется, ямки не находятся под давлением, а сама опухоль безболезненна.

Основными местами локализации отека являются:

    гортань; щеки; веки; нижняя губа.

Наиболее опасной для жизни формой является отек трахеи, гортани и глотки, который встречается у 25% всех пациентов с данной патологией. У таких людей появляется афония, наблюдается цианоз языка, затрудняется дыхание, появляется беспокойство, возможна потеря сознания. При осмотре слизистой оболочки глотки наблюдается припухлость небных дужек и мягкого неба, просвет глотки сужен. Если опухоль распространяется на трахею или гортань, смерть может наступить от удушья.

Если патология поражает внутренние органы, симптомы проявляются рвотой, диареей и сильными болями в животе. Неврологические расстройства (гемипарез, афазия, эпилептические припадки) развиваются при поражении головного мозга.

У детей реакция проявляется в виде отечных высыпаний на слизистых оболочках и коже. Патология бесследно исчезает в течение часов или дней, но часто возможен рецидив.

Возможные осложнения

Возможно, наиболее серьезным осложнением является отек гортани с нарастанием симптомов острой дыхательной недостаточности, включая прогрессирующее затруднение дыхания, лающий кашель и охриплость голоса.

    Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19) Антибиотики в профилактике и лечении COVID-19: какова их эффективность? Наиболее распространенные «офисные» заболевания Водка убивает коронавирус? Как выжить на наших дорогах?

При изменениях мочеполовой системы возникает симптоматика острого цистита. Кроме того, данная патология может привести к острой задержке мочи. При отеке слизистой оболочки ЖКТ могут возникнуть сильные боли в животе и диспептические расстройства.

Первая помощь

Если дыхательные пути повреждены (асфиксия) – важно сделать укол адреналина. Если артериальное давление низкое, допускается подкожное введение до 0,5 грамма адреналина. Не стоит забывать и о десенсибилизирующем лечении. Он заключается во введении антигистаминных средств: 2 мл 2% супрастина внутримышечно. Глюкокортикоиды (вводимые внутривенно, поскольку гортань может сокращаться) должны быть включены в список лечения. Также важно давать пациенту ингибиторы протеаз и диуретики. Чтобы уменьшить аллергическую реакцию, необходимо вывести токсины из организма с помощью таких методов лечения, как гемосорбция и энтеросорбция. Обязательно вызов «скорой помощи» с дальнейшей госпитализацией пациента в отделение аллергологии.

Профилактика отека Квинке требует строгой диеты, в которой нет продуктов, провоцирующих развитие аллергии. В случае вынужденного контакта с аллергенами следует своевременно принять назначенные антигистаминные препараты.

Более актуальная и актуальная информация о здоровье на нашем канале Telegram. Подписка: https://t. me/foodandhealthru

Специализации: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982 гг., 1 ММИ, санитарно-гигиенический, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Оцените статью
Добавить комментарий