Воспаление плечевого сплетения: симптомы, лечение воспаления плечевого сплетения

Воспаление плечевого сплетения: симптомы, лечение воспаления плечевого сплетения

Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение, диагностика

Плексит или плексопатия – это воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное множеством причин. Воспаление плечевого сплетения – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, которое из-за близости шейного сплетения иногда поражает также шейное сплетение. Воспаление плечевого сплетения диагностируется у пациентов любого возраста. Без лечения это может привести к полной иммобилизации плечевого сустава и всей кисти.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

Важно знать! Врачи в шоке: «Есть эффективное и недорогое средство от боли в суставах». Читайте дальше.

По локализации плексопатия бывает правой или левой, двустороннее воспаление сплетений встречается редко.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых он делится на следующие виды:

Травматический, вызванный повреждением пучка плечевых нервов при переломах, растяжениях и растяжениях связок плечевого сустава. В такой же форме воспаление плечевого сплетения возникает у новорожденного при затрудненном прохождении родовых путей при патологических родах. Также считается, что травматическое повреждение плечевого сплетения возникает в результате воздействия факторов, провоцирующих работу. Инфекционный, когда нервное волокно поражено токсинами инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловируса. Инфекционно-аллергический, возникающий как реакция на введенную вакцину. Токсично. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении суррогатами алкоголя, солями ртути и тяжелыми металлами. Дисметаболические, сопутствующие эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагра, заболевания щитовидной железы. Компрессионно-ишемический, механизм которого – сдавление сосудисто-нервного пучка в результате длительного нефизиологического положения плеча – с невозможностью иммобилизовать травмированную руку, при послеоперационном наркозе, с использованием неправильных костылей. Нервы также могут быть защемлены опухолями в суставной и околосуставной области, увеличенными лимфатическими узлами и травматическими гематомами. Плохая осанка также может вызвать эту форму воспаления плечевого сплетения.

В дополнение к вышесказанному, воспаление плечевого сплетения также может быть вызвано остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; Аневризмы артерий в области плеча, частые и длительные переохлаждения, реберно-ключичный синдром (при образовании дополнительных шейных ребер), синдром гиперабдукции (когда быстрое отведение плечевого сустава сдавливает нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение воспаления сплетения делится на два этапа:

Невралгический, когда симптомы включают кожную и мышечную боль, которая усиливается при движении. Паралитический, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком и атрофией тканей. Эта стадия обычно возникает, если не лечить начальные симптомы.

Клиническая картина воспаления плечевого сплетения включает следующие симптомы:

    Сильная боль в плечевом суставе в покое и при движении, даже небольшая. Боль может быть эпизодической, с рецидивами в области верхней конечности и ключицы; Атрофия тканей проявляется отечностью и бледностью кожи, кожа вокруг сустава становится холодной, синюшной, блестящей, ногти ломкими, а руки чрезмерно потеют. снижение чувствительности внешней поверхности плеча при параличе Эрба-Дюшенна и внешней поверхности плеча при синдроме Клумпке-Дегерина;

    ослабляются мышцы верхней конечности до тех пор, пока невозможно нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики рук, что затрудняет выполнение повседневных дел; Симптомы, которые не связаны с плечевым суставом, включают затрудненное дыхание и сильную икоту при повреждении диафрагмального нерва, иногда сужение зрачка и коллапс глаза на пораженной стороне.

По локализации боли воспаление плечевого сплетения делится на:

Верхний, когда ощущается боль в надключичной области. Ниже, с болью в локтевом суставе, предплечье и кисти. Итого – покрывает всю поверхность плеча и руки.

Если симптомы плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких. Если не лечить, воспаление плечевого сплетения переходит в фазу заживления, которая занимает около года, в то время как функция нервных волокон может не восстановиться полностью, что в конечном итоге приводит к стойкому парезу, контрактурам и атрофии мышц.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания довольно сложная, поэтому требует использования ряда методов:

    собеседование и визуальный осмотр во время консультации врача; нейромиография и электромиография; МРТ и компьютерная томография; УЗИ и рентгенография суставов; анализ крови.

Врач-невролог занимается диагностикой и последующим лечением воспаления плечевого сплетения. Чтобы отличить воспаление плечевого сплетения от других его видов и подобных проявлений других заболеваний, в диагностике могут участвовать травматолог, гинеколог, уролог, также проводится рентген позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Читайте также:  Обширный инсульт: прогноз, исходы и шансы | CMM

Елена Малышева подробнее рассказывает о воспалении плеча, а также о том, как распознать воспаление плечевого сплетения у себя:

Лечение плексита плечевого сплетения

Лечение этого заболевания обычно проводится консервативно. В первую очередь рекомендуется зафиксировать болезненное плечо пластырем или повязкой, чтобы обеспечить его иммобилизацию.

Лечение плексопатии должно быть фармакологическим, в это время пациенту назначают ряд препаратов, направленных на устранение симптомов неврита:

    Обезболивающие. К ним относятся Анальгин, Оксадол, Аспизол, новокаиновые блокады; Нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака, индометацина, нимесулида и других. Их можно использовать как в виде таблеток и уколов, так и в виде мазей местного действия на место боли; Витамины группы В, А, С, Е в форме Нейровитана, Мильгамма, Аевита и др.; антихолинэстеразные агенты для улучшения нервно-мышечной передачи. К ним относятся Калимин, Прозерин, Инвалин;

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно лечить в домашних условиях! Только не забывайте намазывать его раз в день.

    Средства для снятия отечности – мочевина, Манит; Препараты, улучшающие питание тканей – никотиновая кислота, Лидаза, Неробол, оротат калия; препараты, стимулирующие микроциркуляцию крови – Компламин и Трентал.

После стихания острых симптомов и в период реабилитации пациенту назначают реабилитационное лечение, которое включает физиотерапевтические методы и мануальные техники:

Рефлексотерапия, чаще всего иглоукалывание. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия, динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения. Гирудотерапия. Массаж и лечебная гимнастика.

Главный врач, врач с большим опытом работы Никонов Н. Б. и его пациент говорят об эмендическом массаже при воспалении плечевого сплетения:

Лечебная гимнастика при правильном и своевременном применении способна дать хороший эффект и ускорить выздоровление. Это упражнение выполняется сидя или стоя и включает в себя следующие движения:

    сводя лезвия вместе и разводя их в стороны, руки параллельны; Медленно поднимать и опускать руки Вращение в плечевом суставе круговыми движениями с руками согнутыми в локтях и вытянутыми перед собой. боковой наклон туловища с вращением сустава вперед и назад круговыми движениями Сгибание и разгибание рук в локтях с наклоном корпуса вперед; Катите ладонями вверх и вниз, держа руки прямыми.

Медленно выполняйте упражнение 8-12 раз, постепенно увеличивая время до 20-25 раз. Желательно обсудить курс упражнений с врачом.

Лечение также может быть хирургическим, посредством нервной пластики, по показаниям – опухоли, гематомы, посттравматический плексит, также лечится хирургическим путем, в связи с наличием костных отломков с переломами, выраженными контрактурами при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечение плесневого сплетения народными средствами можно сочетать с комплексом лекарств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используют рецепты растираний и мазей:

    Вазелин (1/4 стакана) смешивают с измельченными травами: зверобоем, хмелем и клевером. Такой смесью втирают больное место 3-4 раза в день; 0,5 стакана меда, смешанного с измельченными листьями алоэ, корнем хрена, зефиром и корнем дамасской стали. Залить 0,5 л водки и отставить на трое суток. Настой втирать в болезненное место в суставе 3 раза в день; Корень дягиля измельчить и залить кипятком, настоять смесь 2 часа. Втирать несколько раз в день;

    Свиной жир смешать с прополисом в соотношении 50-100 г на 3-6 г, натереть смесью больную руку; скипидар, нашатырный спирт и яйца смешивают в соотношении 30 мл на 30 мл по 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), из этой смеси растереть пораженное место перед сном; Измельченную кору ивы залить кипятком на 2 часа, процедить. Этот настой используют для разогрева компрессов вокруг суставов; В качестве настоя можно использовать спиртовой настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения сплетений в домашних условиях являются травяные ванны и отвары для употребления в пищу. В списке полезных трав, помимо перечисленных выше, есть мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Воспаление плечевого сплетения в результате родовой травмы следует предотвратить до того, как оно проявится. Детям назначают лечебную физкультуру, меры по укреплению иммунитета, уделяется внимание диете.

Ревматолог, академик Евдокименко рассказывает, как вылечить боль в плече с помощью гимнастики и несложных упражнений:

Плексит

Общие сведения

Плексит – это патологическое состояние ветвей нервного сплетения, имеющее неспецифический воспалительный характер. Заболевание может поражать различные нервные сплетения, в зависимости от диагностированного шейного, плечевого, пояснично-крестцового сплетений. Кроме того, плексит включает солнечное сплетение, которое является изменением солнечного сплетения. Код IBC-10 – G54 (повреждение нервного корешка и нервного сплетения G54).

Читайте также:  Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, диагностика и лечение

Чаще развиваются односторонние изменения, реже двусторонние. Двусторонняя форма лечить сложнее, так как требует более длительной реабилитации, и больной чувствует себя хуже, слабость и сильную боль. Заболевание чаще всего поражает людей трудоспособного возраста – от 20 до 60 лет. Часто это заболевание путают с невралгией. Однако главное отличие состоит в том, что при воспалении сплетения непосредственно воспалены нервные сплетения и его части, а при невралгии – ткани, окружающие нерв.

Как правило, плечевая плексопатия – это вторичная или сопутствующая патология. Как именно проявляется это заболевание, почему оно развивается и как лечить, и пойдет речь в этой статье.

Патогенез

При развитии воспаления сплетения у пациента происходит частичное или полное поражение нервного сплетения. Если повреждение частичное, повреждаются отдельные стволы, пучки и ветви нерва. Полное повреждение нервной ткани встречается довольно редко.

Механизм развития болезни может быть разным. Компоненты нерва могут быть повреждены, если они защемлены опухолью или повреждены позвонки. Это также может быть вызвано вросшей опухолью и иногда вывихом диска или экстра – или интрадуральными процессами.

При развитии плексита наблюдаются токсические, сосудистые и обменные изменения. В зависимости от локализации поражения могут нарушаться функции разных групп мышц.

    При поражении корешков С5 и С6 развивается синдром Эрба, проявляющийся параличом дельтовидной мышцы. В этом состоянии человек не может повернуть руку. Также бывает паралич двуглавой мышцы плеча и надостной мышцы, в результате чего предплечье не может сгибаться. Также бывает паралич надостной и подошвенной мышц. Повреждение корешков C8 и D1 приводит к синдрому Дажерина-Клумпке, который характеризуется параличом рук. Если корешки отделены от спинного мозга, развивается синдром Горнера. Если нервное сплетение сильно повреждено, мышцы в середине плеча и плеча парализованы. Как следствие, эти участки теряют чувствительность. Невралгическая аммотрофия с сильной болью в плече также может быть вариантом плечевого сплетения. Со временем он прогрессирует до тяжелого атрофического паралича проксимального отдела руки. Предполагается, что заболевание имеет аутоиммунное происхождение.

Заболевание развивается поэтапно:

    На первой стадии (неврологической) развивается спонтанная боль, а также боль, усиливающаяся при надавливании и движении. Во второй (паралитической) стадии вялого паралича обнаруживается парез. Также наблюдаются вегетативные и трофические нарушения в области, иннервируемой пораженной частью сплетения.

Классификация

Плечевое сплетение подразделяется на разные типы в зависимости от различных характеристик.

Учитывая расположение поврежденного нервного сплетения, выделяют такие формы заболевания:

    Воспаление шейного сплетения – при данной патологии пациента беспокоят боли в затылке. При развитии заболевания на поздних стадиях возможен парез или паралич шейных мышц. Икота может развиться из-за раздражения диафрагмального нерва. Плечевой – настораживает боль в области ключицы. Боль иррадирует в руку, также наблюдается нарушение кожной чувствительности. Снижена мышечная сила руки и плечевого пояса, также уменьшены рефлексы. Рука на пораженной стороне синеет, ладони часто потеют. Пояснично-крестцовый – при этой форме заболевания все вышеперечисленные симптомы развиваются в нижних конечностях. Со временем наблюдаются парез и паралич некоторых групп мышц, трофические нарушения.

В зависимости от периодичности процесса различают:

    Итого – поражено все переплетение, включая ветви и сучки. Частично – повреждены отдельные стволы или ветви.

    Одностороннее поражение (правостороннее или левостороннее). Двусторонние изменения.

В зависимости от факторов, провоцирующих заболевание, различают несколько видов воспаления сплетений:

    Травматический – проявляется в результате травм, полученных при вывихах, переломах, растяжениях. К этому типу также относится воспаление плечевого сплетения, которое проявляется у новорожденного из-за затрудненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Этот вид заболевания также может развиться под влиянием профессиональных факторов. Инфекционный – развивается в результате воздействия на нервное волокно инфекций – герпеса, гриппа, туберкулеза, цитомегаловируса. Токсичен – это следствие отравления некачественным алкоголем, тяжелыми металлами, солями ртути. Инфекционно-аллергическая – это реакция на вакцинацию. Дисметаболический – развивается вследствие эндокринных нарушений (сахарный диабет, подагра, заболевания щитовидной железы). Компрессионно-ишемический – вызван сдавлением сосудисто-нервного пучка, когда плечо длительное время остается в нефизиологическом положении. Это может быть связано с неправильной иммобилизацией руки после травмы, послеоперационной анестезией и т. Д. Кроме того, опухоль в суставе и околосуставной области, гематома или увеличенные лимфатические узлы также могут сдавливать нервы. Этот тип воспаления сплетений также может развиваться у людей с неправильной осанкой.
Читайте также:  Молочница при беременности: лечение, средства, свечи

Причины

Плексопатия имеет неврологическое происхождение. Его развитие определяется следующими факторами:

    Механические травмы, ранения, внезапные удары по руке или ноге. Посттравматическое разрушение нервных волокон – наиболее частая причина воспаления сплетений. Нервные пучки могут быть повреждены в результате переломов ключиц, растяжений, вывихов суставной области, сильных ударов по плечу, разрывов связок и проникающих ран. Патология также может развиться при необратимых, легких травмах – например, при постоянном использовании костылей, работе с определенными инструментами. Родовые травмы. Сдавление новообразованиями – опухолями, гематомами, аневризмами и т. Д. У лежачих больных причиной заболевания может быть длительное неудобное положение конечностей. Отравление различными токсинами. Влияние инфекции на развитие инфекционных заболеваний (герпес, туберкулез, сифилис). Нарушения обмена веществ в результате диабета и других эндокринных нарушений. Аутоиммунные расстройства. Заболевания шейного отдела позвоночника. В результате выбухания, смещения позвонков или грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника возникает сдавление корешков и воспалительная реакция. Остеохондроз также может привести к воспалению плечевого сплетения и его осложнениям. Переохлаждение тела, чрезмерная физическая нагрузка. Синдром гиперабдукции – сдавление нервного пучка при быстром отведении плеча. Реберно-ключичный синдром – образование дополнительных шейных ребер.

Симптомы плексита плечевого сустава

Вначале плечевое сплетение проявляется сильной болью в области поражения. Боль передается из центра сплетения в периферические области. Возникает самопроизвольно, по своей природе стрелять, ужалить. Иногда боль бывает настолько сильной, что человек не может найти себя. Они также могут чувствовать неуклюжесть в пораженной конечности. Боль усиливается при силовых нагрузках. Оно также ухудшается, когда пациент пытается развернуться, поднять руку или согнуть ее в суставах.

Воспаление плечевого сплетения

Для этого заболевания характерна мышечная слабость. Если болезнь прогрессирует, у человека возникают проблемы с крупной моторикой (поднятие тяжестей), а также с мелкой моторикой. Конечность может быть частично или полностью парализована.

По мере прогрессирования болезни заметны трофические симптомы:

    Кожа в пораженном месте обесцвечивается. Эпидермис обесцвечивается, на поверхности кожи появляется сеть кровеносных сосудов, снижается ее эластичность. Потоотделение повышено или отсутствует. Сломанные ногти или затвердевшие ногтевые пластины. Поскольку кожа теряет эластичность, она легко травмируется, и на заживление ран требуется много времени.

Симптомы заболевания во многом зависят от причины, вызвавшей заболевание, а также от стадии заболевания.

На неврологической стадии вас беспокоят спонтанные боли, мышечная слабость или напряжение в пораженных участках.

В паралитической стадии парез и паралич развиваются в области, иннервируемой ветвями пораженного сплетения.

Симптомы солярита

Солнечный ожог повреждает нервные окончания солнечного сплетения. Главный симптом данной патологии – болевой синдром. Солнечный ожог в результате травм и инфекционных заболеваний вызывает боли в области живота. Боль возникает между пупком и отростком локтевой кости. Они сократительны по своей природе и не связаны с приемом пищи.

Есть и другие симптомы солнечного ожога, которые зависят от типа заболевания.

    Если преобладает раздражение, возникают спазмы кишечника, вздутие живота, тахикардия, запоры, повышение артериального давления. Если преобладает воспаление, наблюдаются боль, рвота, тошнота, диарея, падение артериального давления и снижение диуреза.

Анализы и диагностика

Для подтверждения диагноза сначала специалист знакомится с историей болезни пациента, проводит его осмотр и опрос. В процессе диагностики важно отличать воспаление сплетения от подобных заболеваний, в частности, от невралгии.

Во время диагностики могут быть выполнены следующие тесты:

    Ультразвуковое исследование пораженного участка. Электронейрография – используется для оценки импульса, проходящего по нервным волокнам. Рентген конечностей, легких. Лабораторный анализ крови. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – позволяют получить максимально точные результаты.

Лечение плексита плечевого сустава

В большинстве случаев воспаление сплетения лечится консервативно. Однако четкую схему, как лечить это заболевание, определяет врач после установления диагноза. Здесь учитываются индивидуальные особенности течения болезни. Цель лечения – снять болевой синдром, улучшить кровотечение в пораженной области, нормализовать функцию нервных сплетений и нормальное функционирование поврежденных участков тела.

Оцените статью
Добавить комментарий