Как выбрать препараты от ОРВИ при беременности – ответы на 12 актуальных вопросов

Как выбрать препараты от ОРВИ при беременности – ответы на 12 актуальных вопросов

Шпаргалка: ОРВИ у беременных

Как выбрать противовирусные препараты беременным при ОРВИ – ответы на 12 важных вопросов

Каждую проблему здоровья беременной следует рассматривать через призму будущего материнства, то есть влияние противовирусных препаратов на плод. Важно, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи могли адекватно посоветовать клиентам лекарства, которые можно принимать во время беременности. Накануне сезона инфекций дыхательных путей мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением респираторных инфекций при беременности.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции связаны с двумя рисками. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, что может привести к порокам плода. А во-вторых, грипп и ОРЗ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений иммунного ответа, а также работы сердца и легких, что делает организм матери особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у беременных протекают намного тяжелее, чем у небеременных, и часто осложняются бактериальными инфекциями, включая бронхит и пневмонию.

Всемирная организация здравоохранения отнесла беременных женщин к группе риска тяжелого и / или осложненного гриппа. Доказано, что беременные, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в четыре раза чаще, чем небеременные. Среди пациенток в третьем триместре беременности 8% нуждаются в приеме в реанимацию [3].

Предотвратить заражение гриппом во время беременности можно путем своевременной вакцинации. Если инфекция уже присутствует, женщине следует как можно скорее начать лечение беременных от ОРЗ или гриппа.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Важно быстро вылечить жар у беременных, так как высокая температура может негативно повлиять на течение беременности. Это особенно опасно в первые 12 недель, когда все органы и системы разрушаются. Гипертермия у беременных в первом триместре удваивает вероятность дефектов нервной трубки (будущего головного и спинного мозга), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у ребенка [1].

Достоверно неизвестно, какое превышение температуры несет наибольший риск. Например, данные когортного исследования с участием более 77 000 женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто сообщил о лихорадке ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Парацетамол, разрешенный к применению во время беременности, считается препаратом выбора для снижения температуры [2]. Кроме того, ибупрофен используется как жаропонижающее и обезболивающее в первом и втором триместрах беременности. Мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту, могут снизить риск пороков развития в результате гипертермии [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено использование многих антисептиков от боли в горле, поэтому вам не придется в этот период терпеть пердеж и другие неприятные симптомы. Некоторые из лекарств, которые могут принимать будущие матери, включают:

    Амбазон, обладающий антибактериальным действием в отношении стрептококков, суточная доза 4-5 таблеток по 0,04-0,05 г; Комбинация лизоцим + пиридоксин проявляет антисептическую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин B6 в его составе оказывает защитное действие на слизистую рта. Назначают по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи советуют беременным максимально воздерживаться от приема отхаркивающих средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещено использовать во время беременности, в том числе лечебные травы, которые потребители часто считают «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны сироп подорожника и препараты на основе тимьяна и экстракта тимьяна, а также другие популярные лечебные травы.

При этом амброксол по-прежнему разрешен к применению у беременных во втором и третьем триместрах с пометкой «осторожно». То же самое и с бромгексином – он назначается, но только после тщательной оценки соотношения пользы и риска и может проводиться только лечащим врачом. Поэтому врачи первичного звена, рекомендующие беременным женщинам использовать отхаркивающие средства, должны ограничиться твердыми советами проконсультироваться с врачом. Единственная рекомендация в таких ситуациях – пить теплые напитки и как следует увлажнять воздух в помещении.

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Лекарства от тошноты, а также муколитики вообще запрещены для использования во время беременности или разрешены под наблюдением врача после оценки соотношения риска и пользы. Таким образом, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират следует принимать только во втором и третьем триместрах беременности и только после консультации с врачом. Преноксдиазин, препарат периферического действия, также с осторожностью применяется при беременности. Поэтому, советуя беременной женщине с сухим кашлем, ей следует немедленно обратиться к врачу.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Фактически, гомеопатические средства, в том числе с противовирусным действием, обычно не противопоказаны во время беременности. Однако лечащему врачу следует помнить, что клинических испытаний, подтверждающих безопасность этих препаратов у беременных, не проводилось, поэтому производители часто указывают в инструкциях на необходимость взвешивания рисков и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на их естественное происхождение, не все лекарственные препараты на растительной основе, включая травяные чаи, безопасны для использования во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, отрицательно влияющие на развитие плода или повышающие тонус матки. Травы могут вызвать выкидыш или преждевременные роды. К травам, которые небезопасны во время беременности, относятся [4, 5]:

Читайте также:  Почему важно контролировать уровень мочевой кислоты | ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ Медицинский центр

    Ромашка – помогает при сокращениях матки; Корень солодки – может способствовать увеличению риска преждевременных родов; Слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений – они активируют перистальтику кишечника, также могут стимулировать сокращения матки; Веник – стимулирует выработку эстрогенов, может повысить риск выкидыша; Эхинацея – активирует синтез окситоцина; алоэ – стимулирует сократительную деятельность матки; Бархатцы – выкидыш и многие другие

Однако есть и лекарственные растения, которые оказались безопасными во время беременности. Среди них [6]:

    листья малины; листья мяты перечной; Шелуха семян подорожника; Чеснок.

Поскольку список лекарственных растений, небезопасных при беременности, достаточно обширен, фитопрепараты в этот период все же лучше принимать после консультации с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему лечения гриппа для беременных входят противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны против вирусов гриппа A и B, и их эффективность была продемонстрирована в многочисленных клинических исследованиях [7, 8]. Противовирусные препараты из этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению симптомов и снижению вероятности осложнений при беременности [7]. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы являются препаратами выбора при лечении гриппа, в том числе во время беременности [8]. Они наиболее эффективны при приеме в течение первых 48 часов от начала заболевания, поэтому важно обратиться к врачу и начать лечение при появлении первых симптомов гриппа. Напоминаем, что ингибиторы нейраминидазы отпускаются по рецепту ( Также в этом случае необходимо убедиться, что пациент болен гриппом, а не ОРВИ у беременных – прим. Ред. изд. ).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повышение защиты вашего организма от респираторных инфекций во время беременности помогает:

    Сбалансированное питание, компенсирующее потребность женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах; здоровый сон; смех – способствует активному иммунному ответу [9]; прием пробиотиков, нормализующих состав кишечной флоры, что способствует снижению риска инфекций дыхательных путей и выраженности симптомов простуды [10]; прием поливитаминных комплексов, содержащих витамин D, который помогает облегчить симптомы простуды и снижает частоту инфекций [11].

Дополнительно врач может назначить интраназальные или ректальные препараты альфа-2b интерферона для усиления иммунного ответа (могут быть ограничения по беременности, например, некоторые назначают только после 14 недели – прим. Ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, назальные противозастойные средства при беременности противопоказаны. Орошение носа растворами хлорида натрия или морской воды – процедура выбора. Они помогают очистить носовые ходы от слизи и даже вирусов и облегчают дыхание. Лекарства из этой группы безопасны и не вызывают побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Хотя и горчичные, и перечные пятна являются внешне активными и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловая обработка может повысить сократимость матки, что связано с повышенным риском выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит с горчицей или нарезанным перцем, может изменить маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности – в первом и последнем триместре они повышают риск выкидыша, а в последнем – преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах прописывание беременной противопоказанного при беременности препарата не является одним из оснований признания рецепта недействительным. На практике известно, что некоторые врачи берут на себя ответственность назначать беременным противопоказанные во время беременности препараты. В такой ситуации лечащему врачу целесообразно связаться с врачом, чтобы проверить, действительно ли он прописал лекарство беременной женщине, а затем выдал лекарство.

Sass L. et al. Лихорадка при беременности и риск врожденных пороков развития: когортное исследование // БМК беременность и роды. 2017; 17 (1): 413. Блэк Р. А., Хилл Д. А. Лекарства без рецепта при беременности // Американский семейный врач. 2003; 67 (12): 2517-2524. Липатов И. С. и соавт. Грипп и беременность: проблема специфической профилактики // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57-63. Gholami F. et al. Начало родов при доношенной беременности ромашкой // Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца. 2016; 18 (11). Эрнст Э. Фитопрепараты во время беременности: безопасны ли они? // BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 2002; 109 (3): 227-235. Травы и беременность. Американская ассоциация беременных. URL: http://americanpregnancy. org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018 Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения гриппа A H1N1 у беременных на основе оценки уровня маркеров эндотелиальной дисфункции // Проблемы медицины в современных условиях / Сборник научных трудов по результатам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г. Bennett M. P. et al. Влияние смеха на стресс и активность естественных клеток-киллеров. – 2003. Pregliasco F. et al. Новый шанс предотвратить зимние болезни с помощью синбиотических препаратов // Журнал клинической гастроэнтерологии, 2008. Т. 42. PP. S224-S233. Мартино А. Р. и др. Добавки витамина D для профилактики острых респираторных инфекций: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников // bmj. 2017; 356: i6583.

Читайте также:  Алгоритм первой помощи при инсульте

0 комментариев 168370 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter.

Кашель при беременности

Кашель в большинстве случаев означает, что человек простужен. Беременные женщины также могут начать кашлять в любом триместре беременности. Стоит помнить, что иммунная система слабеет, чтобы иметь здоровое воспитание. Если вы сидите в транспорте рядом с больным человеком или у вас возникло переохлаждение, вполне возможно острое вирусное респираторное заболевание.
    Чем опасны лекарства от кашля для беременных Опасности кашля при беременности Лечение кашля в первом триместре беременности Лечение кашля во 2 и 3 триместре беременности Физиотерапевтические процедуры. Традиционное лечение кашля у беременных. Средства от кашля, которые нельзя принимать беременным. Профилактика кашля при беременности

Почему для беременных опасны лекарства от кашля

Кашель – это не болезнь. Это рефлекс, освобождающий дыхательные пути беременных от бронхиального секрета, который также содержит возбудитель. Кашель может быть признаком не только ОРЗ, но и аллергии. Причем раздражители могут быть самыми разными.

Лечить кашель во время беременности сложно, так как любые лекарства вредны для беременных. Даже лекарственные травы могут поставить под угрозу беременность. Народные методы тоже нельзя считать полностью безопасными. Некоторые растения обладают более сильным действием, чем фармацевтические химикаты. И это может негативно сказаться на развитии эмбриона.

Вы также не должны пить детские сиропы от кашля и другие лекарства, одобренные специально для младенцев. Также они могут попасть в кровоток плода. Поэтому в случае кашля (особенно если мы не знаем его точную причину) обратитесь к врачу для консультации.

Опасность кашля при беременности

Считается, что этот симптом указывает на вирусную или бактериальную патологию. Поэтому лечение необходимо, иначе процесс перейдет в хронический и разовьются осложнения. Вполне вероятно, что инфекция проникла через плаценту, что мешает малышу нормально развиваться. Следствием болезни может стать замерзание беременности или выкидыш.

Кашель, как уже было сказано, – это рефлекторное действие. Следовательно, в этом процессе повышается и тонус матки. Это приводит к гипоксии (недостатку кислорода) эмбриона. Следствием может быть срыв беременности. У женщин с диагнозом предлежание плаценты кашель может вызвать маточное кровотечение.

Если кашель сильный, может возникнуть тошнота. А при токсемии значительно ухудшает качество жизни матери.

Лечение кашля в первом триместре

В первые месяцы закладки органов ребенка. Уже на первом сеансе можно увидеть, что плод имеет человеческий облик. Поэтому в первом триместре маме стоит обратить внимание на свое здоровье. Поскольку малейшие нарушения приводят к серьезным дефектам у малыша. Поэтому в первые 3 месяца беременности лучше не болеть.

Некоторые беременные женщины считают, что безрецептурные капли от кашля, которые продаются во всех аптеках, безопасны. Но в них содержится много веществ, не приносящих пользу женщине (особенно в положении):

    ароматы подсластители консерванты Экстракты эвкалипта, мяты и др.

Становится легче только минут на 20-30, а потом снова приходится сосать леденец. Подсчитайте, сколько сахара и вредных веществ вы съедите таким образом за один день.

В первом триместре беременности вы можете лечить сухой кашель следующими лекарствами:

    эвкабал. сироп из корня зефира слизистый бронхо-гран сарай пульсатилла

БАДы от кашля в первые 3 месяца беременности:

    Мамавит Bifidophilus Flora Force Pregnacare

Также считается приемлемым прием этих препаратов (но исследований недостаточно):

    Бронхикум геделикс Доктор Мама

Либексин в первом триместре беременности опасен для плода. Однако, если врач решит, что риск для матери больше, чем риск для плода, он может назначить это лекарство.

Влажный кашель в первые 3 месяца беременности лечится следующими мерами:

    бронх-гран. сарай пульсатилла Доктор Taisse

Что касается добавок для лечения влажного кашля, они аналогичны перечисленным выше добавкам для лечения сухого кашля.

Лечение кашля во 2-м и 3-м триместрах

В этот период органы ребенка окончательно обретают форму. Тело созревает после родов без поддержки тела матери. Поэтому нельзя сказать, что лечение кашля при беременности после 4-го месяца можно проводить какими-либо препаратами. Если врач видит, что простейшие методы не помогли выздоровлению, он может назначить пациенту синтетические.

Лечение сухого кашля во 2 и 3 триместрах беременности проводится с помощью таких препаратов:

    бронхо-гран сарай пульсатилла слизь сироп из корня зефира эвкабал

Добавки при лечении как сухого, так и влажного кашля, начиная с 4-го месяца беременности, проводятся теми же препаратами, перечисленными выше, для первого триместра.

Влажный кашель лечится во втором и третьем триместрах беременности:

    бронхо-гранум пульсатилла Stodal Бронхикум и др.

Бронхипрет иногда используется на этом этапе беременности. Однако исследования пока не подтвердили его полную безопасность для беременной и плода.

Физиотерапевтическое лечение

О домашних и больничных методах физиотерапии для лечения кашля пойдет речь ниже. Они считаются безопасными, в основном используются при отсутствии выделения мокроты. Полоскание горла и ингаляция имеют важное значение.

Запрещены эти методы физиотерапии:

    банки горчичная терапия излучение любого вида паровые ванны для ног горячие ванны электротерапия

Во время лечения физиотерапевтическими методами в поликлинике или больнице есть риск заражения от других людей. Поэтому для лечения кашля у беременных существуют простые домашние средства.

Ингаляции

Для этого метода подходят:

    простой чайник распылитель стандартный пластиковый ингалятор картонная воронка

При проведении процедуры следует учитывать следующие правила:

Читайте также:  Пролактин - норма у женщин в зависимости от возраста: причины, симптомы

    температура тела не должна быть слишком высокой температура раствора должна быть максимум 30-40 градусов Вдыхайте 5-10 минут 3-6 раз в день. Не ешьте и помолчите в течение часа после процедуры.

Что используют для ингаляций:

    20 граммов травы шалфея залить 250 мл кипятка, затем охладить до 30-40 ° С. 10 граммов измельченного чеснока и 10 граммов листьев эвкалипта залить 1000 мл кипятка, остудить и вдохнуть. Залейте 10 г пчелиного меда стаканом (200–250 мл) теплой воды (не кипятка!). Залейте 50 граммами пищевой соды 1000 мл кипятка и дайте остыть.

Полоскания горла

Растворы для полоскания готовятся перед самой обработкой, их также необходимо охладить до оптимальной температуры. Делайте от 6 до 8 полосканий в день после еды.

Беременным можно использовать следующие растворы для полоскания:

    10 грамм листьев подорожника залить 250 мл кипятка и охладить до нужной температуры. 250 мл кипятка + 10 г цветков липы, остудить 10 г цветков ромашки + 200-250 мл кипятка, остудить. ½ чайной ложки пищевой соды на 200-250 мл кипятка, охлажденного до 30-40 ° С.

Народное лечение кашля у беременных

Также не стоит использовать народные методы без консультации врача. Вы также должны следить за тем, как ваше тело реагирует на то или иное лечение.
Медовый

При кашле применяют внутрь и наружно. При сухом кашле начнет выделяться мокрота, что в медицине называется продуктивным кашлем. Если кашель изначально влажный, мед не теряет своего лечебного значения. Утром и перед сном можно немного нагреть натуральный мед и натереть им грудь. На ночь также можно прикладывать мед в виде компресса на грудь. Достаточно хорошо изолировать компресс утром, чтобы утром вся постель и все тело не были сладкими. Для утепления подойдет пищевая пленка или пергамент, которые продаются в любом магазине косметики и супермаркетах.

Внутренний кашель при беременности медом лечится следующим образом:

    Сосать по одной чайной ложке подогретого меда 3 раза в день перед едой. добавить мед в чай ​​или воду / ампулу из расчета 1 чайная ложка на 250 мл напитка смешать мед и свежий сок черной редьки в соотношении 1: 2 и пить по две столовые ложки трижды в день

Помните, что мед часто вызывает аллергические реакции. Если после лечения кашля медом возникают какие-либо тревожные симптомы и проявления, лечение следует прекратить.

Молоко

Нагретое молоко помогает при воспалении горла, успокаивает кашель и успокаивает нервы. Пить нужно маленькими глотками, не спеша. Рекомендуется смешивать молоко и негазированную щелочную минеральную воду. Таким образом можно сделать сухой кашель влажным.

Другой способ – взять 200 или 300 мл молока и 1 столовую ложку шалфея (можно купить в любой аптеке или высушить самостоятельно) и вскипятить. принимать по одной столовой ложке перед сном. Другой способ: запить молоком и инжиром, взять 4 кусочка сухофруктов и варить их в 550-650 мл молока до коричневого цвета. Пить по 100 мл теплой воды 3 раза в день.

Лук и чеснок

Это природные антисептики. Они содержат полезные фитонциды, которые борются почти со всеми известными бактериями и вирусами. Можно продезинфицировать комнаты, где находится беременная. Вы также можете делать непрямые ингаляции из этих растений. Для этого нарежьте 3-4 дольки чеснока и 1 головку лука и выложите на тарелки или другую емкость. И эти емкости ставят по квартире или по дому.

Вы можете использовать свежий чесночный или луковый сок для лечения кашля во время беременности. Для этого возьмите 3-4 зубчика чеснока или 1 луковицу и измельчите их, затем добавьте к ним 1 столовую ложку натурального меда. Примерно через 30 минут вы заметите, что сок начинает вытекать. Жидкость можно декантировать любым удобным способом. Используйте это средство 2-3 раза в день по одной чайной ложке.

Лекарства от кашля, которые беременным нельзя

При беременности запрещены такие препараты (доказано, что их прием матерью отрицательно влияет на развитие плода):

    Аскорил Алекс Плюс Бронходилитин Гриппекс ATSC Insti Туссин Плюс Joset Гликодин Трэвисил Пертуссин Термопсис Turpincod Codterpin Коделак (фито, бронхо).

Растения, которые беременным категорически запрещено использовать для лечения симптомов кашля:

    окопник материнское масло эхинацея женьшень элеутерококк Зверобой Гинкго японское

Профилактика кашля при беременности

Как уже было сказано, во время вынашивания малыша лучше не болеть. Каждое заболевание и лечение негативно сказываются на состоянии будущего ребенка. Существуют простые правила профилактики кашля у беременных:

    Как можно меньше оставайтесь в общественных местах Если вы заметили, что рядом с вами находится больной, отойдите как можно дальше. Перед посещением магазина или другого общественного места следует намазать слизистую носа небольшим количеством оксалиновой мази или вазелина. На публике держите рот закрытым и старайтесь дышать носом. Вернувшись с улицы, следует тщательно вымыть руки и нос. После посещения общественных мест полоскать горло кипяченой водой комнатной температуры. Увлажняйте воздух в доме и проветривайте комнаты. Как можно больше прогулок на свежем воздухе одеваться по погоде Избегайте резких изменений климата.

Как только вы начнете кашлять, обратитесь к врачу. Самолечение при беременности категорически запрещено!

Оцените статью
Добавить комментарий