Эрозия шейки матки: причины, лечение, симптомы, стадии заболевания

Эрозия шейки матки: причины, лечение, симптомы, стадии заболевания

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, с которым сталкивается почти каждая 5-я женщина, а иногда и не раз в течение жизни. В этом случае эрозию нельзя назвать безвредным состоянием. Хотя это почти бессимптомно и может сохраняться в течение многих лет, патологические изменения слизистой оболочки шейки матки со временем прогрессируют и в конечном итоге могут перерасти в рак, который ежегодно уносит жизни десятков тысяч женщин. Именно поэтому важно записываться на прием к гинекологу не реже одного раза в год, лучше каждые полгода, а при обнаружении эрозии шейки матки сразу же ее обследовать и лечить.

Комментарий врача: Практически каждая женщина слышала в своей жизни о таком заболевании, как эрозия шейки матки, многие из них были диагностированы и пролечены, но, к сожалению, не всем пациенткам удалось решить проблему. Вопрос в том, «почему».

Эрозия шейки матки что это такое?

Этот термин охватывает дефект или локальное отсутствие эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки с обнаженной субэпителиальной стромой. Они представляют серьезную угрозу для здоровья женщины, потому что, если они имеют инфекционное происхождение и развиваются с воспалением толстой кишки и шейки матки, это создает высокий риск последующего повреждения матки и придатков, а также развития женского бесплодия. Кроме того, наличие эрозивных поражений приводит к образованию атипичных клеток, которые могут стать злокачественными, то есть к развитию опухоли.

В результате действия различных этиологических факторов возникают очаговые поражения и расслоение эпителиальных клеток влагалищной части шейки матки.

При осмотре шейки матки в зеркало видна темно-красная область контакта с кровотечением. При кольпоскопии выявляется эрозия: на месте повреждения вагинального эпителия шейки матки это будет язва с четкими краями, часто грязной поверхностью, покрытая фиброзным экссудатом, при соприкосновении с которым будет кровоточить.

Во время кольпоскопии, особенно с помощью цифрового оборудования, гинеколог замечает типичные эрозии:

    расширенные кровеносные сосуды; отек слизистой оболочки; следы фибрина; слизисто-гнойные выделения с кровянистыми пятнами.

Если заболевание выявлено на ранней стадии развития и грамотное консервативное лечение, дефект постепенно закрывается нормальной вагинальной частью плоского эпителия шейки матки. Эпителизация эрозии шейки матки может произойти вскоре после исчезновения фактора повреждения (1-2 недели). В некоторых ситуациях на его поверхности остаются небольшие кисты, называемые наботумом, которые также требуют консервативного или хирургического лечения для предотвращения развития хронического воспалительного процесса в шейке матки.

Эктропион и эктопия

Выворот шейки матки – это выступание выстилки шейки матки во влагалище, которое может произойти в результате разрыва шейки матки после родов или аборта. Эктопия обычно располагается вокруг наружного отверстия шейки матки со стороны задней губы, но также может быть более выраженной.

Эктопия шейки матки – это состояние, при котором клетки цилиндрического эпителия, покрывающего внешнюю часть шейки матки, проникают в сэндвич-эпителий, покрывающий внутреннюю часть шейки матки. При осмотре шейки матки в зеркало выявляется область гиперемии вокруг внешнего отверстия шейки матки шириной от нескольких до 2 см без четких границ.

Читайте также:  Симптомы рахита у детей до 1 года - на которые стоит обратить внимание родителям - Prosperity Clinic

В редких случаях эктопия может быть врожденной. Они возникают во внутриутробном периоде в результате смещения участка, покрытого цилиндрическим эпителием, за пределы цервикального канала. Часто они маленькие, ярко-красные, гладкие и не воспаленные. Врожденные эрозии могут разрешиться спонтанно, но если они сохраняются в подростковом возрасте, они, как правило, заражаются позже.

Цилиндрический эпителий закрывает дефект, но также постепенно врастает в ткани, создавая специфические разветвленные отверстия желез. Он вырабатывает свой секрет, который накапливается в результирующих каналах. Если они сильно разветвлены, отток секрета из них затруднен, что приводит к образованию кист разного размера и количества. Они могут быть очень маленькими и невидимыми невооруженным глазом, а могут достигать больших размеров и быть хорошо видимыми даже при стандартном гинекологическом осмотре. Иногда кисты в области эрозии бывают настолько большими, что выглядят как полипы шейки матки.

Если вовремя не выявить патологию и не начать лечение, количество кист будет постепенно увеличиваться, в результате чего шейка матки утолщается (гипертрофия). В зависимости от того, какие кисты образуются, различают разные виды эктопии шейки матки:

    везикулярные или железистые – характеризуются наличием ярко выраженных кист и железистых ходов; папиллярный – характеризуется наличием на поверхности сосочковых разрастаний кистозных опухолей с характерными признаками воспаления; смешанные – имеют признаки обоих типов псевдоэрозии.

Комментарий врача: Выворот шейки матки – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания. Эктопия любого типа сама становится причиной воспаления, а в конечном итоге приводит к патологическим изменениям эпителиальных клеток, в частности атипии и дисплазии. Поскольку наличие дисплазии считается предраковым состоянием шейки матки, такие эрозии требуют как можно более раннего лечения, включая хирургическое вмешательство.

У беременных наличие эрозий связано с повышенной вероятностью выкидыша или преждевременных родов. Но в этот период лечение не проводится, так как это еще больше увеличивает вероятность прерывания беременности.

Комментарий врача: Иногда эрозии неспецифической этиологии могут спонтанно эпителизироваться в течение короткого времени (от 3-5 дней до 1-2 недель), но, к сожалению, такой результат очень редок.

Причины развития эрозии шейки матки

Заболевание не имеет возрастных ограничений и практически с одинаковой частотой встречается у девочек-подростков, беременных и женщин после родов. Однако есть факторы, способствующие развитию эрозий шейки матки:

    Цервицит – основная причина эрозии шейки матки, воспалительного процесса в тканях шейки матки, вызванного поражением бактериями, вирусами и другими возбудителями болезней; Вирусы папилломы человека, особенно онкогенные типы (16, 18, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68); половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомония, гарднереллез) – провоцируют развитие воспалительного процесса, который может затронуть шейку матки; Гормональные нарушения – ранняя или поздняя менструация, неправильный прием гормональных контрацептивов, беременность, эндокринные нарушения; Эктропион (часто в результате нарушения целостности, разрыва тканей шейки матки при сложных естественных родах, а также при искусственном прерывании беременности) – заболевание, сопровождающееся выворотом шейки матки; Действие травмирующих факторов (резкий секс, использование предметов, не предназначенных для сексуальных игр и др.) Провоцирует механическое повреждение слизистой оболочки, что создает благоприятную среду для проникновения болезнетворных микроорганизмов и развития воспаления.
Читайте также:  Лечение молочницы при беременности - причины, симптомы, диагностика

Точная причина эрозии шейки матки очень важна, потому что, если ее не затронуть, болезнь продолжит рецидивировать. Также то, что спровоцировало появление изменений структуры плоского эпителия шейки матки, определяет степень риска заболевания.

Одной из наиболее частых причин эрозии шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время известно несколько десятков типов ВПЧ, каждый из которых может вызывать эрозии с разной вероятностью. Наиболее опасны ВПЧ 16 и 18 типов. Именно на момент их обнаружения риск перехода эрозии шейки матки в рак считается самым высоким.

К лечению эрозий шейки матки в нашей клинике применяется специфический подход: мы учитываем индивидуальные особенности каждого пациента и используем собственные проверенные методы лечения. Мы оцениваем 10 основных факторов:

    возраст женщины; количество родов и абортов в анамнезе; начало, продолжительность и характер полового акта; наследственная предрасположенность; характер кровотока в тазу; Образ жизни, наличие вредных привычек; сопутствующая экстрагенитальная патология; аллергические реакции, в том числе на увлажняющие кремы, спермициды, средства личной гигиены и другие используемые вещества; Гормональное состояние женщины; наличие очагов хронической инфекции.

Эрозия шейки матки при беременности

Течение эрозии шейки матки такое, что многие женщины часто об этом не подозревают. Однако во время беременности патология становится известной и возникают многочисленные вопросы. Мы хотим знать, как эрозия влияет на течение беременности и какие методы лечения можно использовать. На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Как проявляется эрозия при беременности

В большинстве случаев псевдоэрозия (эктопия) остается совершенно незамеченной для женщины, которая узнает о проблеме только во время гинекологического осмотра. Иногда симптомы патологии становятся ярко выраженными только во время беременности из-за физиологических изменений в организме. Под действием некоторых гормонов прогрессируют эрозивные изменения в тканях шейки матки, приводящие к различным проблемам. Женщина переживает:

    боль разной интенсивности над лобковой костью; повышенное количество выделений слизистого или гнойного характера; ощущение жжения или зуда в области гениталий; Незначительные кровяные выделения после полового акта; дискомфорт или боль во время секса.

Эти симптомы также могут быть связаны с другими патологическими процессами в репродуктивной системе, так как не указывают на наличие эрозии шейки матки, а служат сигналом для консультации с врачом. Точный диагноз можно поставить только после осмотра, который включает осмотр на гинекологическом кресле с помощью видеоколороскопа, исследование мазка из шейки матки и другие методы.

Методы лечения эрозии при беременности

Современная гинекология использует различные методы борьбы с эрозией шейки матки, в том числе аппаратные, но не все из них подходят для лечения беременных. Во время беременности организм становится восприимчивым к различным воздействиям, поэтому такие методы, как лазерная терапия, криодеструкция или электрическое прижигание, могут нанести необратимый вред матери и плоду. Возможности использования лекарств также ограничены – некоторые из них противопоказаны при беременности.

Читайте также:  Лучшие хондропротекторы и препараты для суставов и связок | Прайм Крафт

Чаще всего врачи не предпринимают никаких действий, заняв выжидательную позицию. За состоянием беременной женщины следят во время регулярных осмотров, уделяя особое внимание наблюдению за развитием эрозивного процесса. Важно не упускать из виду начало воспаления, которое может сопровождать эрозию, а методы лечения следует выбирать как можно реже.

При обнаружении воспалительного процесса или заката врачи могут назначить вагинальные свечи с облепиховым маслом, вагинальные таблетки Гексикон или другие лекарства в дозировке, согласно инструкции.

Народные методы лечения беременности следует применять с особой осторожностью. Лучше вообще исключить различные обливания. Если у вас возникли вопросы по лечению эрозии шейки матки у беременных, вам следует обратиться к хорошему гинекологу.

Что делать, если эрозия шейки матки кровит

Многие женщины с ужасом замечают, что при беременности возникают кровянистые выделения и связывают это с диагнозом «эрозия шейки матки». На самом деле, без тестирования понять, почему возникает такая проблема, невозможно. Чтобы убедиться, что эрозия является причиной кровотечения, посетите гинеколога, сделайте видеокольпоскопию или кольпоскопию, а также серию лабораторных анализов.

Если ваши тесты в норме, вы можете:

    исключить интимность; Избегайте перенапряжения; Если возможно, оставайтесь в постели.

В большинстве случаев специального лечения кровоточащих эрозий не требуется. Однако, если выделения содержат кровь, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, причина связана с отслоением плаценты или другим осложнением беременности.

Чем опасна эрозия при беременности

У девочек, не родивших до 20-22 лет, псевдоэрозия шейки матки является врожденной (часть физиологии) и может исчезнуть во время беременности без лечения. Это выздоровление связывают с тем, что во время беременности меняется гормональный фон и увеличивается количество гормонов, положительно влияющих на эктопию.

Однако в других случаях состояние может быть потенциально опасным:

    есть повышенный риск выкидыша; Возможно преждевременное отхождение околоплодных вод; повышенная вероятность заражения.

Риск разрыва при родах также в несколько раз больше.

Этих проблем можно избежать, если подыскать себе хорошего гинеколога, своевременно и не пренебрегая рекомендациями врача. Также важен образ жизни будущей мамы – употребление алкоголя, курение, смена половых партнеров увеличивает риск осложнений во время беременности, в том числе риск эрозии шейки матки.

Оцените статью
Добавить комментарий